宿州市顺利完成2023年度城乡居民医保基金清算工作

基金清算是医保支付的关键环节，对提高基金使用效率，支持医疗机构高质量发展，实现医保、医疗、医药协同发展具有重要意义。市医保局成立清算工作小组、制定清算工作方案、明确清算内容和重点，对标并逐项分解年终清算任务，做到“三个坚持、三个对照”，已顺利完成2023年度城乡居民医保基金清算工作。

“三个坚持”，医保基金提质增效。基金清算坚持以客观数据为基础，坚持以基金安全为底线，坚持以保稳定、保改革为目标，在年度内基金可承受范围内，统筹兼顾DIP付费、精神病按床日付费、中医药适宜技术门诊按病种付费等多元复合型支付方式改革，医保基金当期支付率超过99%，进一步释放改革红利，医保基金支付更加管用高效。

“三个对照”，基金清算科学准确。基金清算坚持对照2022年清算结果、对照县区预算执行情况、对照定点医疗机构医保基金支付情况，市局通过“走下去”与“请进来”，到县区医保部门和市级定点医疗机构调研和座谈，开展了多轮数据测算、成本调研分析、座谈讨论、征求意见，全市医保系统对清算方案、规则和结果达成共识，基金清算更科学准确。

市级统筹，提高基金抗风险能力。城乡居民医保基金做实市级统筹，全市统一编制基金预算、计提风险基金、预留市级统筹区域调节金，统一组织基金清算，有效解决各县区医保基金运行不均衡等问题，切实提升了基金抗风险能力。2023年全市城乡居民医保基金预算执行情况整体平稳，实现“以收定支、收支平衡、略有结余”。(宿医宣)