她不抽菸卻咳到懷疑人生！竟是支氣管擴張症惹的禍

医师谢逸安提醒，若有久咳不愈、血痰及胸痛等问题，有可能是支气管扩张，建议尽速就医检查。图／亚大医院提供

58岁简姓妇人从不抽烟，前几个月却突然久咳不停，吃药稍有改善，几周后病况加遽，近日还合并发烧，影响食欲，就医查出左肺下方的支气管被痰撑大、塞满，确诊为支气管扩张症惹祸，幸好透过药物及呼吸复健改善，摆脱「酷酷嫂」人生。

亚洲大学附属医院胸腔内科主治医师谢逸安提醒，慢性咳嗽原因众多，民众若久咳不愈超过半个月，就应主动寻求胸腔科医师协助，且疗程期间要积极就医并且耐心配合医师，才有机会可以把慢性咳嗽治疗得好。

谢逸安说，慢性咳嗽原因很多，常见包括急性感染如霉浆菌、慢性呼吸道疾病如气喘、肺阻塞，或是肺部以外器官如鼻涕倒流、胃食道逆流等，甚至一些非感染性的全身性发炎疾病都是可能引起久咳不愈，例如「支气管扩张症」。

谢逸安指出，支气管扩张症主要是肺部支气管壁因为先天基因或后天原因导致结构破坏，小支气管失去弹性弯曲及扩张，形成永久不可逆性的扩张，导致痰液容易堆积，而支气管壁上负责执行痰液清洁的纤毛，也因反复发炎遭到破坏而雪上加霜。

谢逸安表示，病患最常见咳嗽不止，不仅早晨会咳出又脏又浓的黄痰，甚至还有血痰、呼吸困难及胸痛等并发症，呼吸道感染频率也会随之增加，若是长期未治疗，还会导致食欲减退及容易疲倦，增加呼吸衰竭的风险。

谢逸安说明，支气管扩张症是慢性病，若能适当的清除痰液，就能有效地避免支气管扩张症持续恶化，目前治疗重点会以非药物的痰液清除方法为主，借由适当的姿势引流、拍背、学习呼吸控制及气道清除技术，再搭配化痰药及排痰剂、吸入性支气管扩张剂，多半能改善症状。

医师谢逸安说明，简姓妇人左下肺部的支气管严重扩张，出现各种不适症状。图／亚大医院提供