他染新冠勃起4hrs!针头抽出「满满黑血块」…台医看傻吐18字:恐肆虐全身
▲男子勃起4小时,医师用针头抽出满满深色血块。(示意图/取自PIXABAY)
国外新冠肺炎疫情仍严峻!法国一名62岁男性因出现发烧、干咳、呼吸困难及腹泻而就医,2天后情况恶化,出现呼吸衰竭被送往加护病房,医师理学检查竟发现他阴茎异常勃起,放置冰袋都没用,持续勃起4小时,最后以针筒抽出深色血栓。台湾儿科急诊医师吴昌腾分享该个案,惊呼新冠病毒「是高手中的高手」。
吴昌腾医师在粉专《来讲儿科急诊的543-吴昌腾医师》分享《美国急诊医学杂志》6月17日刊登的病例报告,自2020年初以来,尽管与SARS-CoV-2有关的血栓栓塞并发症已被广泛报导,包括深层静脉血栓形成,肺栓塞、缺血性中风及急性冠状动脉综合症,但因SARS-CoV-2感染的血栓并发症而引发的「阴茎血栓形成」则是首例。
法国一名62岁男性,一开始先因发烧、干咳、呼吸困难及腹泻就医,未料2天后情况恶化出现呼吸衰竭的迹象,转送加护病房接受呼吸器治疗,确诊罹患新冠肺炎。医师随后替他检查发现「阴茎异常勃起」,先于该区域放置冰袋冰敷,但仍持续勃起4小时未见缓解,改用针筒吸取阴茎中的血液,他们发现深色血块是新冠病毒引起的血栓形成的结果。
所幸患者在接受呼吸器治疗14天后已成功拔管出院,他在加护病房住院时也没有其他部位有栓塞性血栓的复发。
▲医师提醒,血栓可能跑到全身各部位,呼吁大家要注意。(示意图/记者李佳蓉摄)
吴昌腾说,医师得出这一个结论,「是因为没有发现其他引起阴茎异常勃起的原因,并且已知该病毒会引起凝血并发症。」该篇病例报告作者指出:「患者的阴茎异常勃起,根据患者临床症状和实验室检查结果,强烈暗示与SARS-CoV-2感染有关。」
对此案例,吴昌腾表示:「对临床医师来说,Covid-19真的是高手中的高手。」他也强调新冠病毒造成的血栓可能跑向人体各部位,全身都有可能成为肆虐的地方,呼吁大家还是要注意,不可轻忽。
亚洲大学附属医院男性功能中心主任邱鸿杰受访时指出,血栓反应造成的异常勃起,是指超过4小时的勃起,通常是缺血性的异常勃起,必须尽快到急诊并会诊泌尿科快速鉴别诊断,否则可能造成终身不举,「这就成为他最后一次勃起」。大多是原发性的,有些则与药物有关(阴茎海绵体注射药物)、疾病有关(镰刀型贫血、血癌、淋巴癌)。
提及一般处理缺血性异常勃起的方式,邱鸿杰解释,可进行阴茎海绵体放血、注射拟交感药物,若都无法消退,则要考虑进行分流手术,让海绵体内的缺氧血能够回流。