她左耳流脓半年突变「眼歪嘴斜」 原是耳里长了这东西

左耳流脓半年「突变」眼歪嘴斜,原来是耳里长了这东西。(图/示意图,非文中当事人记者李佳蓉摄)

记者严云岑台北报导

春夏即将进入中耳炎的高峰期,反复的慢性中耳炎可能引发胆脂瘤危机。一名35岁女性,多年来左耳流脓,以为只是中耳炎,没想到近半年开始脸歪嘴斜、晕眩,求诊发现是中耳胆脂瘤,原须从耳后切开8公分,将乳突骨磨开后,再将胆脂瘤清除,所幸后经最新的微创方式清除胆脂瘤,仅花2小时便成功改善症状门诊追踪1年也没有复发迹象

万芳医院耳鼻喉科主治医师曾智杰表示,形成胆脂瘤的原因和慢性中耳炎、耳膜破洞和耳咽管功能不良有关,胆脂瘤虽然发生于中耳腔内,但是它会侵犯到上鼓室及乳突腔,破坏听小骨颜面神经耳蜗及半规管,更严重时胆脂瘤会侵犯颅底,造成脑膜炎脑脓疡等,可能危及生命

▲微创胆脂瘤手术术后1天与6个月的对比照。(图/万芳医院提供)

因为细菌容易在瘤内滋生,以药物治疗胆脂瘤的效果通常不理想,反而造成中耳腔及乳突腔的反复发炎传统开耳手术须从耳后切开约8公分,先将乳突骨头磨开后,再将胆脂瘤清除,手术时间约3至4个小时,因恢复时间久、担心术后听力不佳以及开放腔容易感染发炎,常常让病人不愿治疗。

随着微创手术日渐发展耳部手术也从传统的开耳手术,进展耳道内微创手术。至今已执行超过500例耳朵微创手术的曾智杰表示,微创胆脂瘤手术从耳道进入,在高解析度内视镜下,将胆脂瘤从中耳腔及乳突腔清除干净,最后再重建听力,术后伤口小、恢复快,也没有显著的病发症

由于胆脂瘤的引发的危机不容小觑,他建议罹患胆脂瘤的病人保持乐观的态度,和专业的医师讨论,若发现问题及早就医,才能找出最适合的治疗方式。

▼万芳医院耳鼻喉科主治医师曾智杰。(图/万芳医院提供)