台大醫一分鐘揪出「癌王」 胰臟癌磁振造影AI辨別8月上線

胰脏癌被医界称为癌王,是致死率最高的癌症,5年存活率10%,是国人第七大癌症死因,尤其无症状且2公分以内肿瘤不易发现,让人闻之色变,但2公分以内肿瘤治愈率高,为拚早期发现,台大医院将于8月上线世界首创AI自动判读胰脏癌医材,一分钟就能辨别肉眼看不到的肿瘤,嘉惠癌友。

台湾2025年进入超高龄社会,将有20%超高龄人口,生策会指出,高龄经济规模上看3.6兆元,期望推动健康不长照,举办第一届高龄健康产业博览会,邀全台医院展出各种智慧辅助诊断医材,如老人忧郁症失智率预测、口水吞咽老化诊断、胰脏癌磁振造影AI辨别等等,从多面向做到高龄长者健康照护,不过目前上述医材都非健保给付项目,且各医院有各自开发的AI工具,也是现今AI医疗发展仍须克服的挑战。

台大医院内视镜中心主任廖伟智指出,40%的电脑断层影像用肉眼无法辨识有无胰脏癌肿瘤,2公分以内胰脏癌肿瘤更适合AI判断,精准率高达90%,且2公分以下胰脏癌治愈率达8成,故台大跟健保署示范计划合作,运用全国资料库训练AI,顺利取得TFDA认证,在主管机关核准下,8月该服务将正式上线,成为门诊自费检查项目。

廖伟智表示,除健康检查外,也建议有危险因子或家庭状况需做电脑断层患者,可以一次顺便做AI胰脏癌检查,AI医材可以辅助人力不足之处,在台大医院内上线后,未来也会评估跟PACS系统整合商合作授权对外经销。

廖伟智表示,AI医材常见的挑战往往是在医院内测试都很精准,但到院外正确度降低,主要是因为各医院操作设备不同,现场有各种变数如病人会动,姿势不佳,以及该院没有筛选资料就丢AI分析等等,故台大这次是用全国未筛检影像3,000多张去训练,突破这些挑战达到90%以上正确率。

由于65岁以上高龄长辈得忧郁症,失智风险大增,故荣总也推出脑波及正子造影判读AI模型,协助检测长辈忧郁状况,并经颅磁刺激科技,针对高龄忧郁患者提供治疗活化脑部,荣总李正达教授指出,忧郁症患者失智机率是平常人2~5倍,65岁以上忧郁症患者2年内失智机率高,故iTBS疗法可以改善大脑活性,缓解忧郁症状。

各医院都陆续推出AI门诊及AI医材,未来患者如何因应?李正达教授指出,患者对AI门诊接受度普遍很高,但确实因各医院都有不同资料库并研发自己的AI工具,故患者未来要看该院资料库完整性,他相信5年后或将有特定厂商推出AI套装服务,满足多种疾病AI辅助工具需求。

成大则在高龄健康博览会发表口水吞咽声音AI分析APP搭配电子听诊器,只要录制喉咙30秒吞口水音档,就能运用AI分析是否有口腔衰弱症。提早知道长辈是否有吞咽力衰弱问题,准确率达80%,成大主任苏慧真表示,过去必须用内视镜从鼻腔深入,或做吞咽摄影,此次利用训练AI听声音判别,历经2~3年时间收集异质性患者声音数据并训练AI,目前将先在院内吞咽门诊使用,下一阶段会开发家用听诊器,搭配贴片,推出居家健康套装产品,目标准确率下一步朝90%迈进。

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