胎儿患「横膈膜疝气」脏器全滑进胸腔 跨专科团队医护接生助成长

40岁妇人2年前怀孕产检发现胎儿罹「先天性横隔膜疝气」，部分的小肠、大肠、胃和肝脏滑进胸腔，医护团队接生后及时修补，如今孩童已平安长到2岁。（澄清中港院区提供／潘虹恩台中传真）

40岁妇人2年前怀孕产检发现胎儿罹「先天性横隔膜疝气」，部分的小肠、大肠、胃和肝脏滑进胸腔，医护团队接生后及时修补，如今孩童已平安长到2岁。（澄清中港院区提供／潘虹恩台中传真）

40岁妇人2年前怀二宝时，产检发现胎儿罹患「先天性横隔膜疝气」部分的小肠、大肠、胃和肝脏滑进胸腔，医护团队获知后，启动跨专科团队为胎儿接生，成功修补横隔膜并将滑进胸腔脏器归位，近期妇人再度来到澄清医院产下三宝，并特地带着2岁男婴前来感谢医护团队。

澄清医院产科主任关祥彬说明，横膈膜是分隔胸腔和腹腔的重要构造，当发育不完全而形成破洞时，腹腔器官便会窜入胸腔压迫肺脏影响发育；先天性横膈膜疝气的发生率约2000到5000分之1，发生原因不明，可能与基因有关，并有75％的先天性横隔膜疝气发生在左侧。

关祥彬说，该妇怀孕第36周，在高层次超音波检查时发现胎儿有左侧横隔膜疝气状况，院方立即召开跨专科医疗会诊，确认于生产后的医疗作为，全力为出生后的男婴做最好的医疗和照护；男婴出生时为2665公克，活力差、全身肤色苍白、呼吸浅快不规则，腹部明显凹陷，立即由新生儿医护团队接手。

经监控其生命征象，2天后由小儿外科进行开刀，发现婴儿左侧横隔膜破了4公分乘以2公分的大洞，部分的小肠、大肠、胃和肝脏已滑进胸腔，压迫到左肺影响肺泡的扩张，于是进行横膈膜修补手术，将腹内的器官复位，以减少对肺脏的压迫，进而帮助肺泡扩张，术后照顾1个月顺利出院。

关祥彬表示，胎儿罹患先天性横隔膜疝气，有赖于高层次超音波产检发现，事先给产妇很好的心理建设，事后由澄清医院的产科、小儿科、小儿外科、新生儿科的跨科团队紧密合作，才成功接手治疗，否则若错失开刀治疗时机，窜进胸腔的肠子，有可能会造成肠阻塞、扭转，甚至坏死的状况，危及新生儿的生命。

近日该妇人怀了第3胎，特别到澄清医院进行产前检查和生产，近日在澄清医院产下男婴；妇人说，她特别喜欢小孩，当初怀二宝特别高兴，未料胎儿罹患横隔膜疝气，感谢澄清医院那么多科医师一起关心和医疗，二宝活泼健康成长，这次怀三宝，特别将二宝带来医院，感谢医师和护理师照护。