台湾肺炎死亡率美国6倍　医却说「严重被低估」有原因

▲台北市立联合医院阳明院区胸腔重症科苏一峰医师。（图／记者严云岑摄）

记者严云岑／台北报导

台湾肺炎死亡率近10年增长2倍，2016年更成为国人第三大死因，虽然每年夺走1.2万人性命，但医师却表示，该项数据「严重被低估」。原来是癌症或慢性病患者若因肺炎死亡，医师通常不会把肺炎当成致死主因，「若把所有数据算进去，死亡人数可能会是现在的2至3倍」，民众千万不可轻忽。

一名50岁的男性，有气喘与抽烟习惯，时常会咳嗽且并有黄痰，直到近日咳出血来，才紧急挂急诊就医，经X光检查发现是肺炎，病况恶化快速，住院3天后便引发呼吸衰竭，紧急插管急救并转送加护病房，治疗3个月仍因免疫力低、反复感染导致多重器官衰竭逝世。他的妻子闻讯哭红了眼，直问，「不过就是得肺炎，怎么连命都没了？」

收治该病患的台北市立联合医院阳明院区胸腔重症科苏一峰医师则提到，肺炎在临床上治疗不容易，除了致病原因复杂，难以对症下药外，抗生素进到肺泡时也因种种阻抗，以致浓度仅有血液中的1/2。加上肺部是最重要的呼吸器官，一旦受到感染，就会引起呼吸衰竭威胁生命。

肺炎连年上升的原因是什么？台大医院小儿部黄立民教授表示，人口结构老化、及肺炎链球菌疫苗施打过低都是主要原因。他提到，今年台湾65岁以上长者人口数首度超过14岁以下的幼年人口，长者随着年纪增加，免疫力下降，且多伴随慢性疾病，肺炎感染风险也容易提升。

▲台大医院小儿部黄立民教授。（图／记者严云岑摄）

该如何预防感冒变成夺命肺炎？黄立民建议，民众可以趁早施打肺炎链球菌疫苗，先打13价肺炎链球菌结合型疫苗再打23价肺炎链球菌多糖体疫苗，前者打一次最高可获得10年的保护力。

「我们每年都呼吁大家要接种流感疫苗，却忽略了肺炎链球菌疫苗的重要性。」因应11月12日世界肺炎日到来，黄立民呼吁65岁以上的成年人，应主动与医师讨论施打肺炎链球菌疫苗的必要性，以加强自我保护力，远离肺炎威胁。