台湾首例「活体肺叶移植」 父母太伟大 女童获新生

廖小妹妹仰赖叶克膜维生4个月后，接受国内首例活体肺叶移植手术，由爸妈（后排左二及左三）分别捐出部分肺叶，三人术后皆恢复良好。（王家瑜摄）

廖小妹妹接受活体肺叶移植后将在今天出院，台大医院团队和她一同切蛋糕、吹蜡烛庆祝重获新生。（王家瑜摄）

11岁的廖小妹妹去年因呼吸衰竭，仰赖叶克膜维生长达4个月时间，器官移植是她的最后一线生机，但大爱器官来源有限，台大医院团队审慎评估后，执行台湾首例「活体肺叶移植手术」，由父母各捐一片肺叶，经过15小时手术，三人恢复良好，女童持续术后复健下，终于在住院半年后，今天迎来出院回家的日子。

去年5月，廖小妹妹因为感染引发蜂窝性组织炎住院，因并发呼吸衰竭、败血症使用叶克膜续命，7月又因病情加重，从中部转院至台大医院。台大医院胸腔外科主任徐绍勋回忆，初次看到廖小妹妹时，她已经使用叶克膜3个月，虽然意识清楚，但躺在床上非常虚弱，即便配戴氧气，血氧浓度仅77％。

由于廖小妹妹双侧肺部严重受损，器官移植是维持生命的唯一选项。但徐绍勋坦言，国内大爱器官（包括脑死、心脏死后捐赠）来源非常稀少，很多病人因为等不到器官而过世，另一种方式是活体器官捐赠，由五等亲内家属捐出健康器官。

目前国内肝脏、肾脏移植多半采活体器官捐赠，但过去没有活体肺叶移植的经验。徐绍勋说，活体肺叶移植手术最困难的是，必须找到两位适当的捐赠者，须年满18岁、55岁以下，血型相容，体型和肺功也要符合评估，分别捐出右下和左下肺叶，「虽然困难，但这是唯一能拯救廖小妹妹的方式。」

去年10月27日，台大医院共出动4组团队，分别负责爸爸、妈妈和廖小妹妹，以及另一组团队负责器官通气及灌流，早上8点开始，直到晚上11点才结束，整整15个小时，完成国内首例活体肺叶移植手术。

廖爸爸感性表示，因为家住南投，过去只能每周末来台北看女儿，当时看她情况越来越差，医师提出活体移植的选项，很快就决定接受；原本担心自己有高血糖没办法通过评估，所幸一切都很顺利，全家人都在逐渐康复中。

徐绍勋说，即使术前召开多达16次会议，让团队成员充分熟悉所有流程，也进行术前模拟演练，但术前两天仍是怀着忐忑不安的心情。他指出，在所有器官移植中，肺脏永远是最困难的，从1991年台北荣总完成第一次脑死肺脏移植后，经过31年，台大医院终于发展出活体肺叶移植。

台大医院外科部主任黄俊升说，2005年卫生署（现卫福部）核准执行活体肺叶移植，但直到去年才首度执行，这是十年磨一剑的努力，团队也曾经思考过，是否有把握成功，但对于廖小妹妹来说，没有其他方式能恢复健康，在这样的想法下，团队努力完成这样的任务。

手术后约半个月，廖小妹妹经过复健已经能够自行站立，到现在已经可以行走自如，不需要设备辅助。廖小妹妹在住院长达半年后，今天终于可以出院返家，医疗团队特别送上大蛋糕庆祝她重获新生，徐绍勋感性地说「妹妹脸上的笑容，是我们最难忘的新年礼物！」