糖尿病人怕截肢 右腳像「麵龜」潰爛惡臭被強制就醫
员荣医疗体系员荣伤口暨高压氧治疗中心主任郑文昌,出示石姓男子经治疗后保住右腿的照片。图/员荣提供
彰化县68岁石姓男子有糖尿病史,右脚底伤口两年前合并感染病毒疣,细菌沿着韧带、筋膜往上穿透脚背,出现约10元硬币大的伤口,石男右脚肿得像「面龟」还发出恶臭,痛到坐轮椅被家人强制就医,经清除坏死组织、高压氧等治疗半年,不但保住右脚还能步行自如。
石男罹患糖尿病10多年,脚部神经失去痛感,右脚底硬皮常常磨破,伤口合并感染病毒疣而不易愈合,伤口逐渐变成约1元硬币大,细菌沿着韧带及筋膜往上穿透脚背,出现约10元硬币大的溃烂伤口,石男痛得无法走路,怕截肢没勇气就医。
员荣医疗体系员荣医院伤口暨高压氧治疗中心主任郑文昌今天表示,切开石男足底伤口后发现有两个「窦道」,一个直通脚背,另一个从脚底往右小腿延伸,剪开后发现右小腿胫骨韧带被脓疡包覆,长约30公分,已合并骨髓炎及坏死性肌膜炎。郑文昌清除石男的坏死组织、韧带及骨骼,同时利用上皮电烧手术清除脚底的病毒性疣。
石男在清创后,心脏内科医师张木信打通石男的右腿下肢血管,重建血流循环,之后石男接受数次清创手术和高压氧治 疗震波治疗,员荣伤口治疗团队为他做阶段性的伤口长肉、长皮等组织重建,经过半年多,石男相当感谢员荣医疗团队保住他的右脚不必截肢。
郑文昌提醒糖尿病患者,天冷不能泡脚以免烫伤,平日可穿毛袜睡觉,袜子松紧带不可太紧、不可长时间翘脚、吸烟以免血管阻塞和影响血液循环,不要光脚走路避免脚部受伤。
石姓男子右脚第一跖骨骨骼因感染受破坏。图/员荣提供