糖尿病药惹祸 引发酸血症恐命危
一名德籍工程师来台工作,因血糖降低由同事紧急送往童综合医院急诊室就医,经由该院检查发现,系因出现酸血症而危及生命;原来这名工程师有糖尿病,长期服用糖尿病用药,但却不知已出现肾病变,致使药物导致酸血症,进而危及性命。
▼糖尿病药惹祸 德工程师酸血症危及生命(图/健康医疗网提供)
童综合医院肾脏内科主治医师简孝文表示,这名58岁德籍工程师出现呼吸很喘、没力气已好几天,之前还曾拉肚子一个礼拜,血糖掉至60,经由同事带来急诊室,经抽血检查发现肾功能只有3ml/min,正常人的肾功能是80ml/min以上,进一步检查血液的PH值只有6.5,加上当时他有急性呼吸衰竭的情形,因而紧急安排至加护病房并使用呼吸器治疗。
简孝文医师指出,这名工程师有糖尿病史,自5月起在德国一直使用一种名为「Metformin」的药物,这药物在美国、欧洲、日本及台湾是糖尿病首选的药;不过,服用此药的前提是患者的肾脏功能必须正常,肾脏功能不好的人服用,会造成酸血症进而引起血压下降,而且酸血症会引发患者呼吸衰竭而导致生命危险,因此紧急安排他进行血液透析治疗。
简孝文医师表示,一般血液的PH值是介于7.35~7.45之间,小于7.35偏酸性,大于7.45偏碱性,此患者的PH值只有6.5,因而出现酸血症现象;由于一般人工肾脏无法将患者在血中的药物清除,须使用高效能的人工肾脏做血液透析,患者连续洗三天,第四天时,他的呼吸与血压逐渐恢复稳定,拔掉呼吸器后转至一般病房。
这名工程师经过一段时间治疗后,患者的肾脏功能已逐渐的恢复,于日前出院并快乐的返回德国;简孝文医师提醒,糖尿病患者应该养成全面的定期追踪心血管疾病、肾脏功能、蛋白尿与视网膜病变等,尤其是服用糖尿病药物「Metformin」,更须定期追踪肾脏功能,而不是只追踪血糖。
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