天冷胸口闷痛就害怕！心脏医：再多2症状恐是心梗上身

冬季低温易诱发心血管疾病，医师指出感到胸部闷痛只有3成是狭心症、心肌梗塞造成。（示意图：Shutterstock／达志）

冬季低温易诱发心血管疾病，发作时多有胸闷、胸痛症状，但其实感到胸部闷痛只有3成是狭心症、心肌梗塞造成，国泰医院心血管中心部主任黄启宏表示，因心血管狭窄引发的狭心症，不但会胸口闷、痛、喘，最大的特点是愈活动愈不舒服，至于血管完全塞住的心肌梗塞，即使坐着不动，闷、痛、喘也无法缓解，且直冒冷汗。

持续一周的低温，让不少人一感到胸闷或胸痛就紧张不已，黄启宏说，临床上胸口闷、痛大约只有3成是心血管狭窄或堵塞造成的狭心症或心肌梗塞，要判断胸口不适，是否是「猝死杀手」上身，其中代表心血管已有7成以上堵塞的狭心症，不仅会有胸闷、胸痛、喘的症状，且会有愈活动愈不舒服的特点，因为活动时心脏必须增加供血，但血管狭窄供血不及，所以会越动越不适。

至于心肌梗塞发作的判断方式，黄启宏指出，除了上述闷、喘、痛，即使坐着不动也无法缓解不适，且会冒冷汗，相关症状持续5分钟以上，很高机率就是心梗发作。

此外，心梗发作也有部分患者会出现非典型症状，黄启宏说，心脏下壁紧邻的横膈膜下方就是胃，因此有人心梗发作时，会用胃痛来表现，另外因牵引作用，也有人会发生下腭痛或左上臂痛的情况。

但黄启宏强调，绝大多数的心梗患者都会有胸部闷、痛、喘及冒冷汗的症状，在急诊室这4症状称为「伤心指数」，一旦急诊病人符合伤心指数的标准，就会立即做心电图，确认是否是心梗发作。