天气一冷血压就失控！他吃药+健康餐仍降不下　医用饮食法助达标

▲如何在冬季有效控制血压？医师建议可搭配饮食控制。（图／CFP）

记者洪巧蓝／台北报导

冷空气接力南下，剧烈的温差不仅让人难以适应，高血压患者更面临健康考验！就有一名57岁金融业主管，本身有服用降血压药物，靠着太太自煮健康餐两个月内瘦了4公斤，但偏高的血压却不见下降而就医。医师在审视其生活型态后，建议使用「211得舒饮食」进行调整，三个月后血压终于回到标准范围，不过医师也提醒有3类人可能不适用。

收治个案的初日诊所减重专科暨家医科医师许芷瑜指出，根据2021年发表于高血压领域权威期刊《Hypertension Research》的研究表示，当温度从20°C下降到10°C时，部分患者的血压可升高5-10毫米汞柱，冬天较低的气温会使血管收缩、血压上升。研究也指出，冬季心血管事件发生频率明显高于夏季，甚且对高血压患者而言，低温引发的血压升高还可能增加「全因死亡率」。

许芷瑜解析，该名个案血压偏高的可能原因有三个，除外在气温忽冷忽热影响血管调节，本身作息不规律，在饮食偏好方面，虽然患者每餐搭配凉拌生菜、炒或烫青菜提升蔬菜摄取，但会拌入和风酱、凯萨酱、酱油膏等做调味，无形中大幅提高盐分摄取，都导致血压难以控制。

▲减重专科暨家医科医师许芷瑜建议高血压患者可在医师指导下尝试211得舒饮食法调节高血压。（图／初日诊所提供）

许芷瑜指出，后续建议个案服用降压药物的同时调整饮食与生活习惯。使用结合得舒饮食（DASH）与211餐盘（50%蔬菜、25%蛋白质、25%原型淀粉），以达到降血压、营养均衡与减重的多重效果。而得舒饮食是以高钾、钙、镁、低钠为核心，包含五大原则：

1、摄取全榖杂粮2、大量蔬菜、适量水果3、优先选择低脂牛奶4、以白肉取代红肉5、摄取适量坚果与健康油脂

不过，由于得舒饮食的份量建议对于部分患者而言执行较为复杂，方便度可能受到影响，因此许芷瑜医师建议搭配211餐盘，操作更简单，效果更显著。经过三个月的饮食与生活调整，该患者血压顺利回到标准范围，健康状况明显改善。

许芷瑜特别提醒，「211得舒饮食」虽然堪称最强降血压饮食法，但有特殊疾病族群仍须留意。特别是肾功能不佳的患者不适合高钾饮食，而糖尿病患者或肠道功能不佳者，也须在专业医师指导下逐步调整饮食较安全。若执行饮食调整后血压仍无改善，建议寻求专业医疗建议，制定个人化健康方案。