《我的健笑人生》台湾人平均余命高出世界平均7-9年，但可能是在床上渡过的
台湾的医疗环境名列前茅，健保制度更是媲美欧美国家的福利制度，而台湾人平均寿命也是傲视全球，行政院主计总处表示，105年我国女性平均寿命83.4岁，较男性平均寿命76.8岁高6.6岁；而去年全球女性平均寿命为74岁、男性平均寿命70岁，我国女性与男性平均寿命较全球平均高出9岁及7岁，但是有一个可怕的事实您可能不知道，我们比别人多出来的这7到9年，很可能是躺在床上需要人照顾的。
根据卫福部资料，「依据国人的平均寿命和疾病型态等变数推估，国人一生中的长期照护需求时段约为7.3年」，寿命延长了但是不是有生命品质呢？延长寿命但却只能躺在床上呼吸而已，这可能比不呼吸还残忍！
台湾人临死之前平均要卧床7.3年，这是一个令人悲伤的数字，原因有二，其一要花掉巨额的医疗费用与人力资源大概300-400万元，其二是对躺在床上的生命太残忍，对照顾者更是折磨，亲手杀掉至亲的新闻时有所闻，政府的长照政策目标，到底是延续寿命还是增加生命品质，到底要面子还是要里子，值得深思。
政府长照2.0计划中有一个创新计划「预防及延缓失能计划」，半年花掉政府七亿预算，在106年启动以衰弱老人及轻、中度失能(智)者为主要服务对象。透过医事及相关专业团体，针对引发失能(智)之危险因子，发展预防及延缓失能照护方案及培训师资人才；并以老人为中心，规划六大预防照护主题，包含肌力强化运动、生活功能重建训练、社会参与、口腔保健、 膳食营养及认知促进等，提供单一或复合式照护方案。
该计划结合社区在地资源及产官学合作共同推展，由地方政府(长照中心)依本部公告之特约单位资格、场地规范、照护方案及师资，与布建在地服务单位特约，计划实施106 年 7 月启动这创新服务计划至 106 年 12 月全国已布建 850 个特约服务据点(厝边服务据点)及公告逾 300 案之照护方案，服务人次也不断累积增加中，各地方布建之社区服务特约服务据点依开班之老人(衰弱、失智或失能)需求，导入适当之介入方案， 透过指导员活泼有趣且具有目的之带领，预防衰弱老人变成失能或失智，及延缓失能或失智老人快速恶化，增加其健康余命，并让老人有尊严和快乐。
这个计划最特别的就是让健康促进活动，走入了社区，深入长辈生活，企图透过「活化行为」模式，让长辈脱离三等生活；等看电视、等吃饭、等孩子回家，出来交朋友出来玩出来运动，而且厝边一些老朋友老邻居也能一起参与，承办健康促进活动的单位可能是邻里长、甚至是长辈常去的宗教团体、民间团体等，银发族俱乐部、照顾咖啡厅等，都可能成为活化生活的据点，让健康促进活动融入生活，提早并积极介入长辈生活，而不是等到生病才到医院去排队看医师。
目前这个计划仍在进行当中，这样的健康推动计划，似乎更符合全民利益与健康的需求，预防疾病应该从生活习惯改变，预防衰弱的方式不是让长辈少做事，而是让他们做更多适合的活动。
卫生福利部每年预算一千八百亿，其中社会保险补助就高达一千六百亿，医疗保健支出占八十亿，财团法人国家卫生研究院发展计划占二十七亿，其中健康老化之高龄医学及健康福祉研究经费将近二亿三千万，期盼政府能够朝向「预防延缓」失能、失智方向，继续加码预算持续执行，让台湾成为名副其实的长寿国家，有里子也有面子，别让我们的晚年都在床上渡过。
在全球老化的趋势下，谁能活化老年减少社会支出，对国家竞争力也会有绝对的帮助，面临急速老化的世界不仅仅要比孩子的出生率而已，还要降低死亡率与延长健康余命。
【嫚𪥰小档案】
台湾爱笑瑜伽协会常务理事