无任何症状！ 妇「1动作」揪出0.4公分早期乳癌
▲乳房摄影筛检有助早期发现乳癌，早期治疗。（图／pixabay，下同）
一名68岁妇女平时无任何乳房症状和不适，今年3月接受每两年一次的国健署2D乳房摄影筛检时，因乳腺致密且分布不均，医师难以从影像中明确判别结果，建议进一步接受3D乳房断层摄影，结果竟发现右侧乳房内上方区域有一个0.4公分形状不规则的小肿瘤，经过超音波的确认及导引做穿刺切片，证实为早期的侵犯性乳癌。
亚东医院影像医学科医师陈振德表示，因为生活型态、饮食习惯及环境之改变，台湾妇女乳癌的罹患率逐年攀升，且年龄层降低，罹癌的高峰族群落在40、50岁区间，较欧美妇女年轻10岁，确诊期数也较欧美晚期。
陈振德指出，乳房摄影筛检是经临床研究证实降低妇女乳癌死亡率最有效的检查，约可降低20%－30%死亡率，但传统的乳房摄影是2D影像，所有的乳房组织与病灶皆重叠在一起，不容易判别，尤其亚洲女性乳腺组织较致密，传统乳房摄影限制大，乳腺组织较致密的妇女，肿瘤更易被乳腺所覆盖而无法看见。
▲乳房摄影筛检是经临床研究证实降低妇女乳癌死亡率最有效的检查。
亚洲妇女的乳房大多属致密类型，导致筛检出的「伪阳性」与「伪阴性」比例偏高。陈振德说，台湾约有10%－20%的妇女乳癌无法透过传统2D乳房摄影侦测出来，导致患者常叹虽有定期检查，却仍无法早期发现癌症肿瘤。
此外，2D乳房影像也容易因不均匀的乳腺及纤维组织重叠而遭误认为肿瘤病灶，进而导致不必要的复检或切片化验。陈振德表示，近年来发展出的3D乳房断层摄影技术，可多种角度拍摄乳房得到影像，相较传统2D乳房摄影只有固定两个拍摄角度，可消除掉原本重叠的组织干扰，有助区别真实病灶与重叠的不均匀乳腺组织，建议妇女可咨询专业医师后，定期接受筛检。