五症状揪无声杀手 肺动脉高压

医师指出，要检查自己有无肺动脉高压，最简单的方式就是过马路时有没有办法在规定秒数内走完。（中华民国肺动脉高血压关心协会提供／陈人齐台北传真）

年仅30岁的小莹（化名）平时身体无异状，但在一次为期14天的出国旅行后，突然昏厥被送进急诊，醒来后才得知自己因心脏衰竭住院，经检查后才发现是罹患「肺动脉高压」。医师指出，肺动脉高压是一种量不出来的高血压，如平时未注意，很可能导致右侧心脏衰竭，严重者可能致命。

中华民国肺动脉高血压关心协会常务理事黄伟春表示，肺动脉高压之所以一般人难以察觉，主要是因为家用的血压计是计算从左心脏流出、血流冲及血管壁的压力，测不出血液回流至右心脏的肺动脉压力，若肺动脉发生收缩变得狭窄，会影响血液流向肺部，使得肺动脉血压升高。

黄伟春指出，正常的平均肺动脉压约为14毫米汞柱，一旦大于20毫米汞柱即可认定为肺动脉高压，而这类检查必须到医院才能测得。如平时未特别注意，就容易像病友小莹一样，突然在剧烈运动过后昏厥送医，严重者甚至可能因心脏衰竭不治。

肺动脉高压的盛行率有多高？黄伟春说，大部分肺动脉高压是由其他疾病所引起，原发性肺动脉高压目前成因不明，据统计每百万人约有6人罹病，至于其他原因还包含遗传性、药物／毒物、续发性等，而肺动脉高压病患的血管壁会变硬、增厚，导致肺血管阻力增加，症状为呼吸急促、疲倦等。

肺动脉高压虽为无声杀手，但黄伟春指出，一般人还是可以透过一些症状来判别，如疲倦、呼吸容易喘、运动时呼吸困难或运动耐受度变差等，日常生活中也可利用过斑马线来判断自己是否罹病，如屡次都无法在正常秒数内走完斑马线，就有可能是肺动脉高压。

至于临床上测试心脏功能有无受损，则是用6分钟的步行测试，如6分钟可步行超过440公尺则为低风险，介于165至440公尺者为中度风险，小于165公尺者则有高度心脏功能危机。

黄伟春提醒，肺动脉高压的三大风险族群包含家族遗传史、自体免疫疾病患者、长期不明原因活动喘，民众可谨记「喘咳血肿晕」五字诀，当经常出现呼吸困难，不明原因咳嗽、咳血，下肢出现水肿，晕厥或头晕等症状，应尽快至心脏专科做检查。