下体闷！工程师一低头…整颗「爬满蓝蚯蚓」变形了

▲一名工程师下体闷闷的，低头惊见整颗睾丸「爬满蓝色蚯蚓」。（示意图／记者邝郁庭摄）

记者李佳蓉／综合报导

北部一名35岁工程师长时间久坐使用电脑，总觉得下体闷闷的，某天低头竟惊见蛋蛋上竟爬满「蓝色蚯蚓般」的突起血管，当场被吓坏，紧急求诊确诊为「精索静脉曲张」。泌尿科医师顾芳瑜指出，其为常见于年轻男性的疾病，成年男性中约有15%人会发生，而精索静脉曲张可能是导致男性不孕的其中原因之一。

顾家医疗总院长顾芳瑜医师说明，精索静脉曲张发生于睾丸的静脉血管，其中静脉的瓣膜发挥着防止血液逆流的重要功能，当这些瓣膜因某些原因受损，恐造成血液逆流，进而引发静脉的曲张与扩大。

顾芳瑜说明，受到人体生理结构的影响，精索静脉曲张通常好发于左边睾丸，其症状可分成三级，一级需要透过仔细触诊才能摸到；二级则是休息状态下触诊可摸到，但肉眼不可见；三级为肉眼轻易可见。

精索静脉曲张恐是男性不孕的其中一个原因。顾芳瑜解释，男性不孕的几个主要原因中，大概有20～40%的机率与精索静脉曲张有关，因为阴囊肿胀时使得睾丸散热不佳，进而影响精虫的活动力，造成睾丸疼痛（蛋疼），严重一点则可能酿成不孕。

▲严重的精索静脉曲张恐导致不孕。（示意图／视觉中国）

然而，顾芳瑜表示，如果是单纯睾丸外观有膨大的血管，但没有任何不舒服是不需要治疗的。他也分享一个简单易行的改善方法，可以自己在家准备一脸盆的室温冷水，每天洗完澡后将睾丸泡在冷水内15～20分钟，有机会让睾丸降温并降低疼痛感，持续1～2个月，可能让精虫品质恢复得不错。

此外，顾芳瑜也提到，可以用药物辅助，通常是以口服消炎止痛药为主，也有少数帮助静脉曲张的口服药，大部分轻微的精索静脉曲张，都可以依靠口服药物缓解不适。假设冷水坐浴及口服药都无法解决时，才会建议做手术，手术目的是扎掉膨大的血管以减缓症状，但目前没有任何一种手术方式，可完全避免精索静脉曲张复发。