先探／检测试剂 这两档股票出线
新冠疫情在尚未获得控制前，杜绝病毒的持续蔓延，有待「检测试剂」的筛检与过滤；然抗原、抗体、核酸等检测方式究竟有何不同？现阶段是否需要普筛？
【文／徐玉君】
因为新冠病毒的全球肆虐，在控制疫情之前，如何筛出感染者以利进行隔离，杜绝病毒的持续延烧才是当务之急；因此，「检测」成为近期询问度最高的产业。问题是，全球研发COVID-19检测试剂的公司非常多，而市场又最常听到抗原检测、抗体检测、核酸检测，究竟这些检测方式有何不同？
其实，从新冠病毒发展起始，各地都曾传出检验结果有「伪阴性」的情况发生，为何会发生伪阴性的结果？要先从了解检测方式的检测原理谈起。
目前COVID-19的检测方式，共有三种，分别是抗原检测、抗体检测及核酸检测（RT-PCR）；其中，最热门的当属核酸检测，核酸是基因遗传物质，只要侦测到体内带有病毒基因，就表示受检者正受到感染，且病毒数量即便很少，也能检测出来。只是采用核酸检测方法，一般需要四个小时以上的检验，这是因为需要进行核酸扩增，也就是复制，待复制一定的量后，检验结果才会出来。
再者，是抗原检测；顾名思义，抗原检测是侦测病毒抗原，只要侦测到病毒抗原，代表受检者正被感染，即便是无症状的感染者也能被检测出来。情况来了，能在无征状的情况下检验出来，表示这个检测技术非比一般。换句话说，需要较长的研发时间。因为，此种检测方式虽然可以找出正在被感染的病患，但是「敏感度」和「专一性」就显得非常重要，因为透过病原检测必须是体内病毒已达到数万个以上才侦测得到，敏感度若不足，就容易导致「伪阴性」，最好的情况是体内病毒数愈少，就能侦测出来愈好。
最后一个是抗体检测，同样侦测标的是抗体，只要侦测出抗体，表示患者曾经被感染过，即使没有征状也能侦测到。这样的技术相对上述两者较为简单，研发时间也比较快。问题是，此检测方式必须是检测者受到感染一段时间后（一般约五～七天）才会出现抗体，因此，可能刚开始被感染，会完全侦测不到抗体，这就是一开始中国发生检测结果为「伪阴性」的原因；换句话说，这种检测方式就不适合用在目前正在蔓延的新冠病毒，较适合用来了解一个群体中，过去有多少人曾被感染。
普筛因应不同疫情使用
近期市场最关心的是，台湾是否需要全面筛检（快筛）的问题，关键词应该是「特异性」与「敏感性」，且使用不同检验试剂的厂牌也会有不同的差异；所谓的特异性是，「不带原者」中采检阴性的比例，一般称为「「真阴性」」的比例。而敏感性则是，「带原者」中采检阳性的比例，称为「真阳性」的比例。换句话说，高敏感性的检测，伪阴性的机率就低；特异性愈高的检测，伪阳性的机率也就更低。（全文未完）
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