小心食脑变形虫!这20天去过水域场馆游玩 疾管署:要观察2周
疾管署发言人曾淑慧。郑郁蓁摄影
时隔12年,新北市出现一名全国第二例,感染俗称「食脑变形虫」的福氏内格里阿米巴脑膜脑炎死亡案例,该30多岁女性感染后7天死亡,疫调指出曾去过两次室内亲水游憩所,疾管署表示,今天将请感染科泰斗张上淳等召开专家会议,并请该场所提供7月21~8月9日这两周内曾去过玩水的民众名册,并请地方卫生局关心暴露过的民众,应观察这14天有没有发烧、畏寒等相关症状。
疾管署副署长曾淑慧表示,昨天疾管署已经派员前往水域采检,约3~4天结果就会出炉,并请水域场馆负责人提供7月21日起至8月9日,这两周期间曾去过的名册,要求地方卫生局主动关怀,观察这些民众暴露后14天内,也就是共两个潜伏期,是否出现相关症状。例如8月9日去过的民众,就要观察到8月23日。
曾淑慧表示,除了昨天开始已经请业者进行预防性停业与进行环境清消外,今天也将找专家与疾管署、地方政府,再度前往该设施详细查,若有需要就会进一步采检。
今天下午疾管署也针对这案举行专家会议,邀请国家首席防疫顾问张上淳,感染管制学会理事长黄玉成等医师一起针对此案开专家会议。并提出相关防治建议。
提供强化防治建议如下:
1.今日下午由本署会同专家及地方政府再次访视个案曾前往之室内亲水设施,详细检视设施整体状况,必要时做进一步采验。
2.吁请相关业者落实执行营业卫生管理事项,包括水池卫生管理、自由余氯量符合1-3ppm等,并完备相关自主卫生管理措施。
3.请业者提供7月21日至8月9日曾至该场域游憩之民众名册,由地方政府进行追踪关怀至最后1次暴露日后14天。
4.该亲水设施业者已于8月9日预防性停业及进行环境清消,业者于完成环境澈底清消,且经地方主管机关同意后始可复业。
5.发布致医界通函,吁请医师诊疗具疑似症状个案加强询问亲水设施相关暴露史,并强化民众卫生教育宣导。
疾管署指出,福氏内格里阿米巴原虫为淡水湖泊、河流中自然生存的单细胞寄生虫,虽常见于自然水体,但造成人类感染机率极低,地方卫生单位已对该室内亲水设施进行环境采检以厘清感染源,分别由地方卫生单位及疾管署进行检测,预计约3-4日可有初步检验结果。
曾淑慧表示,感染阿米巴原虫者,症状包括发高烧、脑膜炎、呕吐等,难以和一般的脑膜炎鉴别诊断,专家会议重点还是在于提醒民众,暑假期间,若有戏水或是泡温泉,要避免水进入鼻腔、避免把头浸泡在水中,若是其他自然水域、野溪也要避免搅动池水。
曾淑慧表示,福氏内格里阿米巴原虫为存在淡水湖泊、自然水域、河流中,但会造成感染的比率很低。不过疾管署自从2012年开始监测,针对不明原因脑炎会监测病毒、细菌、寄生虫等共21种病原,自从2011年出现第一例个案后,至今是史上第二次监测到。