血块一大坨！他手术后自行减少药量…医曝5风险：严重恐心肌梗塞
▲有一名脑中风患者手术后未依照医师指示服用药物，造成血块增生。（图／中国医药大学新竹附设医院提供）
一名患有心房颤动和脑中风的75岁病患，为防止脑中风，透过心导管手术装上「左心耳封堵器」以降低血块。不过，手术完成后，病患却自以为状况改善，便未照医师指示剂量服用，自行将药物减量。3个月后定期追踪时，发现左心耳出现一大团血块，而医师林圀宏也叮嘱他要按时服用药物。
没想到病患仍未照医师嘱咐，再度自行减低剂量，1年后回诊检查，血块除了新生甚至变大。对此，医师叮咛，一定要按时服用剂量，才能避免脑中风的发生。医师林圀宏指出，左心耳封堵器本来是为了让左心耳里面的血栓不会脱落，但是在封堵器表面必须待心脏内皮细胞长满覆盖后，才不会再长出新生的血块，否则反而会有表面血块脱落形成血栓，造成中风的风险。
▲医师提醒，若进行手术等治疗，须按照医嘱使用药物。（图／中国医药大学新竹附设医院提供）林圀宏提醒，治疗期间一定要依照医嘱咐用药剂量，免得适得其反。以这个案例为例，没有服用一定的用药剂量，导致血块增生，但血块如果脱落，恐会形成脑中风或全身性栓塞，甚至有病患脱落后塞到冠状动脉，导致心肌梗塞；塞到眼睛造成视力损伤；或塞到肠子脾脏等造成器官坏死。
林圀宏表示，心房颤动的病患发生脑中风的机率是一般人的5倍，而脑中风会导致日常生活失能，甚至半身瘫痪、语言和吞咽困难等，容易产生沮丧、低自尊及忧郁。