血压飙到280眼睛雾煞煞 男及时就医挽救珍贵视力

卫福部新营医院眼科医师沈奕勋叮咛，长期反复的视网膜血管病变，恐造成视网膜色素细胞受损，永久影响视力。（新营医院提供／张毓翎台南传真）

台南一名患有高血压的男子，发现看东西突然变模糊，前往卫福部新营医院就诊，双眼视力分别仅剩0.15及0.3，经眼底断层扫描及眼底萤光血管摄影检查，诊断为「高血压性脉络膜病变，合并大量视网膜下积液」，幸好及时就医治疗，病人的视力回复到右眼0.4及左眼0.7，后续仍需诊疗追踪。

卫福部新营医院眼科医师沈奕勋说，这名病患平时的高血压控制不佳，当时因头晕全身倦怠来急诊室，血压的收缩压竟高达280mmHg。入院虽然积极控制血压后，视力依然急速下降，经由散瞳检查眼底，发现该病患的双眼视网膜严重积水及水肿，视网膜因大量积液而颜色偏淡。

该病患的双眼视网膜水肿、大量视网膜积液，桃红色的黄斑部中央凹。（新营医院提供／张毓翎台南传真）

沈奕勋指出，此个案属高血压眼病变情形罕见，该病患的视网膜未见明显出血，也没有明显棉絮般的渗出物，少了这些前期的表现，直接跳到较严重的分级，可能跟病人急速的血压飙高有关，恶性高血压影响视网膜脉络膜的血流灌注，造成视网膜类似急性阻塞的缺血变化。

沈奕勋叮咛，长期反复的视网膜血管病变，恐造成视网膜色素细胞受损，永久影响视力，并可能需要视网膜雷射术，或注射眼内血管增生抑制激素来防止恶化，因此呼吁民众若眼睛不适时，应就诊让医师评估，相似的症状却有可能是不同病因，切勿自行判断而耽误病情。