心梗要人命 30分后心肌就坏死

53岁病友颜先生（前排左）使用心室辅助器后康复出院，与振兴医院院长魏峥（前排右）一起切蛋糕庆祝重生。（振兴医院提供／王家瑜台北传真）

53岁颜先生在中国大陆工作，今年8月初因为头痛、冒冷汗、食欲不振，原本以为是感冒，先自行服用镇痛药，几天后才紧急就医，诊断为急性心肌梗塞，由于心肌受损导致心脏衰竭，病况相当危急。医师提醒，血管堵塞超过30分钟，心肌就开始坏死，而且不会再生，如有胸背腹部、手臂内侧不适，合并恶心、呕吐、冒冷汗，务必尽速就医，切勿错过黄金治疗期。

振兴医院院长魏峥表示，常见典型心肌梗塞前兆有三，持续胸痛、胸闷，呼吸困难。一旦发作时，犹如胸口被石头压住一般，经常出现的疼痛部位在前胸部及胸口偏左侧，甚至会延伸到左肩及上背部、颈部、左手臂内侧，有时症状也会出现在下巴、胸骨与肚脐之间的区域，有时也会以虚弱、发汗、晕眩、呕吐、心跳不稳定来表现，或陷入昏迷。

振兴医院副院长殷伟贤指出，若发生急性心肌梗塞，最好在症状发生后30分钟内抵达医院，到院后须在90分钟内完成心导管治疗，越早疏通血管，让血流重新灌注入心脏，可以减缓心脏的伤害；因为心脏肌肉不会再生，若血管堵塞12小时就会全部坏死，因此急性心肌梗塞治疗必须抢时间，分秒必争。

颜先生在各方协调下，搭乘医疗专机返台，送往振兴医院治疗，原本预计心脏移植，但病况急迫，等不到适合的心脏，且颜先生有感染发烧情形，恐怕也不适合换心，于是使用「心室辅助器」。

心室辅助器宛如电影《钢铁人》的人工心脏，就像装上了小马达。魏峥说明，每组电池可为帮浦提供长达17到21小时的电力，两组电池交替使用并充电，就可持续运转，有病患使用达10年之久。他建议病人后续可再评估是否换心，由于使用心室辅助器需随身携带电池，而换心后需要服用抗排斥药物，各有利弊，应视个人需求。