「新冠肺炎vs.呼吸道感染」差在哪？一张图秒看懂…X光整片惨白不见骨
新型冠状病的感染以下呼吸道为主，所以下呼吸道（咳嗽、喘）的症状会比较多。而相对来说上呼吸道的症状如鼻塞流鼻水，喉咙痛就会比较少见，这是武汉肺炎的一个重要特色。
最后再加上疫区的旅游史或者疾病的接触史，配合X光或电脑断层检查是否出现典型的毛玻璃状变化，就能筛选取高风险的病人进行下一步的病毒检查。著名医学期刊Lancet 《刺胳针》于1/29刊登了，目前最大的武汉肺炎收治中心-金银潭医院的病人资料。金银潭医院是专门收治武汉肺炎患者的重点医院。 而Lancet在1/29日发表了金银潭医院99例的武汉肺炎病例报告，而值得注意的是99例中有11例死亡，死亡率为11%。
（编按：在中央流行疫情中心记者会中，监测应变官、疾管署副署长庄人祥表示，以目前的数字来看武汉冠状病毒死亡率约2%）
对照的正常普通人的X光，与一般肺炎的X光，可以看出来，武汉肺炎的胸部X光表现已两侧弥漫的毛玻璃浸润为主。如果拿来跟当年SARS的重症患者比较，武汉肺炎的重症看起来还是很严重。
浙大医院感染科主任盛吉芳采访时表示：新型冠状病毒在潜伏期时、病人还没有任何典型症状的时候已具备传染性！『我们碰到过一例病人，是从武汉来杭州参加会议的，到杭州时他没有发病，咳嗽、发烧这些典型症状都没有。可是没过多久，和他接触过的几个同事都传染上了，陆续出现症状。可就在这个时候，他自己还是没有发病。直到会议结束回到武汉后，又过了2天他才发病。』
「这个病例告诉大家，即使是在潜伏期，没有任何典型症状的时候，就已经具备传染性了。」盛吉芳表示。「武汉回来的，或者疫源地有接触的，应该做好自行隔离，隔离期间不要和他人接触，不要把病毒播散给家人、同事、朋友，这个是非常重要的。」
盛吉芳希望，已经从武汉出来的但还没有到14天的人群，应该自行隔离，或者有症状的应及时去医院筛查，进行有效的治疗。
1. 体温抓37.3度C以上，可以抓到98%的病人2. 呼吸道症状仍然很重要3. 出现白血球&中性球升高、D-dimer增加、LDH增加，将可能演变成重症患者4. 死亡率高达15%
中国国家卫健委1/23发布武汉肺炎17例死亡病例的病情，进一步分析发现：
1. 死亡个案年龄偏大，中位数为75岁，从48岁到89岁。2. 其中3成患者没有发烧3. 呼吸道症状比发烧发生比例更高，高达82.4%4. 发病到死亡(中位数)为13天！5. 过半病人都有共病症6. 延迟就医(中位数)为5天
临床上不只要怀疑发烧病人，有呼吸道症状也要特别小心是否是武汉肺炎。而当患者本身年纪大、共病症多，且延迟治疗者，要特别小心演变成重症死亡。
本文经授权转自：今健康「武汉肺炎和其他呼吸道感染怎么分？胸腔重症医：一张图看懂症状差异」