新冠口服抗病毒藥傳缺藥 疾管署回應了

新冠疫情再度进入流行期，医师提醒，高风险族群要配戴口罩、鼻子过敏族群要保养好呼吸道，避免给予病毒复制，甚至变种的可能性。示意图，图中人物与新闻无关。本报资料照片

外传口服抗病毒药「莫纳皮拉韦」大缺药，卫福部疾管署表示，目前莫纳皮拉韦和倍拉维等新冠口服抗病毒药，库存都还有几个月，但因为莫纳皮拉韦属条件线用药，医疗院所有需要，可向地方卫生局申请调度；胸腔内科医师指出，虽有缺，但不属于首选药物，暂时不会受到用药上的困扰。

国内新冠肺炎疫情上升且进入流行期，卫福部疾管署指出，流行的主流病毒株为具较佳传播力的JN.1，尚无易致重症迹象，接种疫苗对预防重症仍具效力；医药界传出，莫纳皮拉韦「全台大缺药」、倍拉维药物配给速度太慢等，疾管署副署长曾淑慧指出，目前莫纳皮拉韦和倍拉维都还有数月的库存量，医疗院所如有需要，可向各县市卫生局申请调度。

曾淑慧进一步说，因应药物临床实证最新进展，疾管署咨询传染病防治咨询会专家，检视近期发表于国际期刊的临床实证资料，及世界卫生组织与各国诊治指引用药建议，基于莫纳皮拉韦效果有限，将其列为「有条件下使用」的药物。

台北医学大学附设医院胸腔内科主治医师周百谦说，在临床试验上，莫纳皮拉韦对住院患者病情没有明确改善，实证有效性下降，临床端较少开立这款药物，虽有缺药但不至于受到太多影响，在开药端首选药物为倍拉维。

许多心血管疾病药物与倍拉维有交互作用，周百谦指出，如果患者本身服用较多心血管疾病药物，医师会审慎评估是否使用单株抗体「瑞德西韦」，暂时不会因为莫纳皮拉韦缺药，受到用药上的困扰。

「现在比较困扰的是免疫负债」，周百谦说，新冠肺炎期间民众努力戴好口罩，温湿度、细菌丛等都很稳定，但随着防疫措施解封、前段时间疫情稳定，没有习惯戴口罩的民众变多，加上这段时间天气忽冷忽热，病毒密度增加又没有口罩保护，黏膜受损出现微小伤口时，确实会让病毒复制速度增加、存留时间延长。

夏天更要特别注意，周百谦提醒，在7至9月气温渐渐升高时，高风险族群要配戴口罩、鼻子过敏族群要保养好呼吸道，避免给予病毒复制，甚至变种的可能性。目前临床端观察到的症状，大部分为鼻塞、口干、咳嗽、微烧、胸闷、胸痛等，有打疫苗的话，症状都还算可接受；如果有肺阻塞、气喘等疾病患者，就会比较重，可能需要住院。

医师公会全联会理事长、开业医师周庆明表示，临床开立的抗病毒药物也都是倍拉维，而这段时间的患者，症状以发烧、全身酸痛为大宗，且各个年龄层都有可能「中镖」，和1个月前以轻微的咳嗽、流鼻水等和感冒类似症状不太一样，但快筛一筛就是「两条线」。

周庆明日前表示，已向疾管署争取专案计划，并超过2000家诊所愿意投入，预计300万剂快筛将于6月底、7月底分2批到货，首批将于7月起陆续发放，不过现在疫情升温，会向疾管署反应能否提前配货。