新冠疫情考验急诊量能 医疾呼:不能放弃轻症通报
台大医院急诊部医师、哈佛公卫博士李建璋提醒,新冠降级改类不等于回到过去,应该将疫情期间学到的东西内化到医疗系统,认为国内不应放弃轻症通报。(资料照/王家瑜摄)
第四波新冠疫情延烧,国内医院急诊量能备受考验。台大医院急诊部医师、哈佛公卫博士李建璋提醒,新冠降级改类不等于回到过去,应该将疫情期间学到的东西内化到医疗系统,并强调「我们不能放弃轻症通报」,建议主管机关应建立轻症监测系统,让医疗端和民众能够更加了解疫情走向。
李建璋表示,新冠疫情还没结束,最近疫情约是过去的3分之2,急诊工作量并未大幅减少,加上新冠疫情降级后,过去不敢来医院的慢性病患,也纷纷回流急诊;过去是将各科的专责病房资源通通给新冠病人,现在则是新冠和其他疾病都要应付,医疗量能当然会左支右绌。
李建璋认为,新冠疫情虽然降级,但不代表回到过去,而是应该将疫情期间学到的东西内化到医疗系统,因此仍不能放弃轻症通报(监测)。他强调,轻症通报(监测)还是有存在的必要,否则大家不知道疫情如何,不仅医疗端无法准备因应,民众也无从规划生活。
国内上周平均每日新增244例并发中重症个案、35人死亡。若以中重症患者占整体感染者的1%推算,上周平均每日新增2.4万人感染新冠。但李建璋认为,疫情就像天气一样,北台湾下大雨,但南台湾可能出太阳,如果缺乏地理资讯,这个数字并没有实质意义。
李建璋指出,过去医疗院所需要将个案上传法定传染病系统,非常劳心劳力;既然新冠肺炎已纳入疾病诊断代码,且国内已有全国电子病历系统,建立新冠轻症监测系统并非难事,只要勾稽健保就医资料,就能够监测全国各地的新冠肺炎就诊情形,无论是数位发展部或疾管署都很容易可以做到。
疾管署副署长罗一钧回应,目前可透过健保诊断码和健保资料串接,了解新冠轻症就医趋势、年龄层和地理分布,但由于一个人可能多次就医,无法直接了解感染人数,因此不会另行公布,仍可作为监测疫情趋势的指标,目前看来和各项指标吻合。