胸痛以为心脏病 男气胸住院

佳里奇美医院心脏内科主治医师李(田井)纬今天在院内卫教宣导会中表示,男子到院后,指左侧胸痛已持续1周,尤其在咳嗽或转身时会有尖锐的刺痛感;但没有冒冷汗情况,只有轻微呼吸困难。

李(田井)纬指出,临床上比较少见这么年轻的心脏病患,加上病患主诉的疼痛症状与心脏病不太一样。经X光检查后发现病患有左侧自发性气胸现象,在施以胸腔内视镜抽吸治疗,病患在住院5天后恢复健康。

他说,自发性气胸的主要因肺脏顶端的气泡破裂引起;气泡形成原因目前仍不清楚,但吸烟会增加气泡形成及破裂的机率,身材瘦、高的年轻男性要特别注意。严重时可造成患者肺脏塌陷、呼吸困难、甚至引起张力型气胸而有生命危险。

李(田井)纬表示,第一次气胸发作的年轻病人,大多只要将堆积在胸腔内肺部外空气移除即可,不一定需要手术。移除方法包括导管抽气术或插入胸管,但约有30%的病人会复发。第二次气胸发作后,病人再复发的机率超过6成,因此建议接受手术治疗。1031217