虚惊!健检前吃冰尿糖飙 疑糖尿病

华人健康网 记者黄子伦台北报导

一位12岁正准备升上国一的男童入学前接受体检验尿时,医师赫见尿糖指数飙升,经过问诊后才得知,在受测前不久,男童吃了一大碗「非常甜」的剉冰,在评估他的身体状况作息后,建议过两天重新检测,始获得正常数值。医师指出,体检验尿前应禁吃高胰岛素食物,才不会影响检验结果,让自己虚惊一场。

验尿尿糖高≠糖尿病

书田诊所家医科主任医师林兆启表示,当葡萄糖进入体内后,可自肾丝球体滤出,再由近端肾小管在吸收回体内,然而,肾小管能够吸收的葡萄糖有限,若血糖浓度上升到180mg/dl以上时,葡萄糖就容易从尿液中漏出来,只要当时有做尿液筛检,就会侦测到尿糖指数飙升。

林兆启医师解释,肾小管能吸收的葡萄糖之极限数值,学理上称作「肾脏葡萄糖阈值」,且小孩孕妇指数会比常人来的低。个案的12岁男童,因在体检前吃了一大碗剉冰,其中的配料黑糖果糖糖浆等,导致血液中的葡萄糖浓度上升,超过肾脏葡萄糖阈值的负荷,让葡萄糖跑到尿液中,在检测时被验出。

不只是只有剉冰的糖分才会影响验尿误差,还有一位40多岁的妇人只是在验尿前,吃了10颗荔枝、两根香蕉,同样验出尿糖。提醒民众,尿液中验出尿糖并非与糖尿病画上等号,尤其在检测前吃下高升糖食物(高胰岛素食物),当体内胰岛素尚未发挥作用时,就容易验出尿糖。

芒果炼乳是高升糖食物,在健检前要避免食用。(华人健康网资料照片

尿筛前,避免高胰岛素食物

林兆启医师进一步提到,因为尿糖试验敏感度与特异度较差,因此不能只依验尿结果判断是否有糖尿病,目前诊断是否有糖尿病除了解有没有出现典型症状,像是多吃、多喝、多尿和体重下降外,还需要验血糖才能确认数值。

为避免民众虚惊一场,在检验前高升糖食物(高胰岛素食物)要避免食用。像是水果类的西瓜凤梨、荔枝、香蕉、芒果;淀粉类的白马铃薯、白面包、甜甜圈、面包饼干类;蔬菜类南瓜甜菜胡萝卜甜味剂麦芽糖、葡萄糖、蔗糖;或是含糖碳酸饮料玉米脆片、洋芋片等。