牙周病挨刀恐徒劳无功？牙周专科医师建议可评估水雷射辅助治疗

▲美国牙周专科医师黄湘云认为，拔牙治疗前应谨慎评估，齿槽骨若能自愈有望救回濒危牙齿。（图／资料照，以下同）

生活中心／综合报导

牙周疾病是口腔健康的隐形杀手，不但初期难以觉察，如果长期忽视更可能造成掉牙、咀嚼障碍等重大问题。一名年纪七旬的老奶奶患有严重的牙周病，摊开病历不难发现以前就做过牙周翻瓣手术并定期追踪口腔状况，经过多次转诊折腾，不幸的是，牙周病还是再次找上门。发病期间不只是牙龈发脓，医师还诊断出齿槽骨流失严重，仅存的数颗真牙也有掉牙风险。疼痛导致食欲全无，体力跟着直线下滑，又因为年迈禁不起反复动刀，经亲友推荐后，女儿替妈妈找到更和缓的牙周治疗方式，也就是近期讨论度窜升的「水雷射」辅助治疗。

水雷射辅助牙周微创治疗，齿槽骨流失未必需拔牙！

美国牙周专科医师黄湘云指出，拔牙并非唯一选择，自己通常会透过口腔数位扫描与牙科低剂量电脑断层来分析咬合与齿槽骨条件，并根据临床经验判断，即使病患牙齿骨质流失严重，若从骨头缺损型态来看仍有抢救机会，一般皆建议接受「水雷射」治疗辅助骨质增生，让齿槽骨尝试自愈，不会直接走向拔牙一途。

中重度牙周病在齿槽骨流失的情况下，经专科医师诊断后仍可进行微创牙周翻瓣手术，并搭配「水雷射」辅助，运用类似内视镜概念，将雷射光能量附着在水分子上进行切割、灭菌、松动结石。整体而言，「水雷射」辅助治疗方式较温和、造成的伤口也较小，手术精准有效，许多人更反映上了麻药后几乎没有任何痛感，术后就可正常饮食，成功救回原已摇摇欲坠的牙齿。

▲水雷射辅助牙周治疗 VS 传统牙周治疗 比较表。

牙周专科医师持续精益求精，务求新型态牙周治疗模式

水雷射在牙科的应用还算普遍，而唯有具备丰富临床与学术经验的医师，才能确保治疗过程的安全性及治疗效果的显著。黄湘云医师是台湾少数留美的美国牙周专科医师之一，平时除了热心看诊，还透过研究案例、准备医界讲座以及不断钻研新型治疗方法来累积知识。美国牙周专科扎实的培训，让她接触到当时相对台湾更先进的治疗观念与仪器，并增加了许多实作机会，促使黄医师对进阶医疗方式，如水雷射应用，有更深入的临床掌握度，持续精进施作技术与手感。

▲留美牙周专科黄湘云医师平时除看诊外，更积极参与医界讲座、持续钻研新技术。