演很大!KTV打架流血车祸脑震荡全造假 涉诈领意外险逾600万
有保户佯装受伤而向保险公司申请意外险获赔后,食髓知味,并且还传授朋友诈保话术从中收取佣金,其特征为「低寿险、高日额型意外险」与「车祸事故率较高族群」。经检警与保险公司共同调查后已起诉涉案12人,其中多人自首请求检察官从轻量刑。
而根据寿险公会、保险犯罪防制中心粗估,光是2017年各产寿险公司意外险理赔金额共327亿元中,涉有诈保约1成、33亿元。
据了解,该起诈保集团成员多为20岁出头年轻人,已由苗栗地检署依涉诈欺罪嫌起诉,正由法院审理中。而保险犯罪防制中心也与各保险公司、健保署等相关单位建立沟通平台,就可疑的理赔案件深入了解,以避免保险遭有心人士滥用及做为犯罪的工具。
▼保险犯罪防制中心宣导列车开到台中东海大学,金管会副主委黄天牧也到场向民众说明保险相关注意事项。(图/保险犯罪防制中心提供)
此案主嫌4年前投保年缴2千多元保费的意外伤害险,其住院日额部分偏高,同时投保二家寿险公司累积的额度超过1万元。买了这二张保单过了数周后开始,多次以发生车祸头部撞伤、在KTV与人打架受伤、跌倒等意外事故,持就医诊断书成功获保险公司理赔,而将此法告知友人复制相同技俩。
涉案12人遂陆续向国泰、富邦、台湾、中国、南山、三商美邦、远雄等人寿公司,以相同手法涉嫌诈领保险金,而引起相关理赔部门承办人员注意,并与保险犯罪防制中心、检警共同调查破获该犯罪集团,统计其涉嫌诈领保险金额逾600多万元,案发意外事故地点多集中于桃竹苗一带。而检方最后起诉金额约268万元,主要是采取证据较为齐全的理赔件为主。
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