癌筛「追阳计划」做了没申报　国健署吁医院：别做功德

▲国健署署长吴昭军。（图／记者张乃文摄）

记者张乃文／台北报导

癌症已连续42年位居国人10大死因之首，卫福部国健署全面推广癌症筛检服务，目前已筛检出3万多名癌前病变、8千多名癌症个案数。国健署署长吴昭军表示，因为各医疗院所的努力，癌筛每年服务量可达到500万人次，但后续的追阳计划也非常重要，只是发现有些医院像「做功德」，计划执行却没有申报费用，盼医疗院所有做，就能呈报。

吴昭军表示，目前政府提供符合资格者可免费进行大肠癌、女性乳癌、子宫颈癌、肺癌及口腔癌筛检服务，根据癌症登记资料106年至110年5项癌症5年期别相对存活率分析，大肠癌、女性乳癌、子宫颈癌及肺癌之0期及1期的存活率皆至少达7成以上。

吴昭军提到，筛检后出现异常的个案就需要追踪确诊，也意味着「追阳计划」的重要性，希望可以将阳追率目标提升至90%，对于癌症患者的治疗会有更好的效果。他认为，早期介入，也能有机会改变癌症期别，预后更佳，并降低健保、家庭负担。

不过，吴昭军说，从中发现有些医院像是做功德，做了「追阳」，却没有申报费用，或许有些是资讯系统未跟上、人为作业延迟等，但政府有编列费用，医院做了却没申请，其实对医院来说也是一种损失。他提到，明年扩大整体癌症筛检费用，从原本第五期癌症防治计划28亿，扩大筛检、增加40亿，也就是整体费用可高达68亿，盼能借此鼓励医疗院所，协助更多人尽早进入筛检。

亚东医院家庭医学部部长陈志道说，虽然筛检是在无症状的时候就要进行，但是民众不见得会在这个阶段就想筛检，过去在推动大肠直肠癌筛检时，有些人就认为，自己没事为什么要检查，但是当癌症筛检参与率提高、阳追率高和正确治疗率高，才算是成功。

陈志道表示，曾经在门诊时，遇到一名民众检查有大便潜血阳性，告知对方要去做大肠镜，民众却说自己是痔疮造成的，一直抵抗要进行确认这件事，民众又继续询问如果发现息肉、大肠癌等，下一步该怎么办，他强调，能及早治疗效果才更佳，不要等到身体变得虚弱了才治疗。

陈志道也分享，过去曾做宣传单张，希望可以吸引更多人筛检，特别写出「筛检可以省两百元」就有许多民众拿着单张询问，「哪里领两百？」顺其自然就被骗来筛检。

另外，在花东、中南部地区，有不少因地制宜的筛检策略。佛教慈济医疗财团法人花莲慈济医院副院长许文林透露，花莲幅员广大，每一次的检查，医事人员就要早上4点钟，开车到定点，等待民众前往检测，除了主动出击外，还要准备纪念品，就是希望可以让民众愿意走出来。