癌藥基金/石崇良:納創新藥物 下周討論要點
行政院明年将编列公务预算五十亿元,正式成立癌药基金,计划于后年达百亿规模。卫福部健保署长石崇良表示,年底前将制定「癌症新药暂时性支付专款作业要点」,健保署已开始研议相关机制,目前规画参与人员包括专家、病友及付费者代表等,下周邀请国外学者说明作业要点与病患参与,为了健保永续经营,他对癌药基金期待很深。
癌药基金针对具医疗迫切需求及治疗潜力,但临床效益、财务冲击评估不确定的药品或新适应症,讨论是否暂时性支付。希望公正、客观预估受惠人数,避免收载新药后造成健保点值下降。
石崇良说,并非每个国家都成立癌药基金,例如南韩就并未设置,因为他们的健保收取高额部分负担,且保费以每年百分之十的速度成长。相较之下,我国健保部分负担较低,药费支出负担重;新药药价昂贵,且要评估对病人的效益才能决定是否给付,设癌药基金,希望解决这两个问题,尽快引进新药。
「我了解癌症病人的心急及痛苦,如果药物可延长生命,大家都希望得到机会。」石崇良指出,癌药基金将纳入有治疗潜力的新药,但药物可能只通过第一期、第二期临床试验,且药费昂贵,若立即纳入健保,恐冲击健保财务,所以计划先以癌药基金支付。
癌药基金成立后,目前规画收纳药物可得到三年给付,透过真实数据进行疗效评估,如疗效良好将直接纳入健保给付;如经三年评估,认为疗效不足或厂商不愿降价,就「死了这条心」剔除该药品,其他新药才有机会纳入。