癌友、腎友、素食者成高危險群 整合科別降死亡率
骨松与失能、跌倒有显著相关。台中荣总从七年前开始整合十四科别,透过资讯系统、种子医师找出摄护腺癌、乳癌及肾病患者等高风险族群,进行早筛早治,减少髋关节骨折照护住院天数近三成,死亡率降低百分之○点七。
前台中荣总骨质疏松防治中心执行长、李综合医院体系总院长李旭东表示,高龄是骨松风险之一,考量患者仍有其他疾病,应在原科别诊治,因此整合院内十四个科别,培养种子医师找出疑似个案,再透过跨团队共照模式治疗追踪。
中心服务人次,从成立初期到去年已倍数成长,可见需求殷切,骨松照护收案量达一七四○名患者,其中摄护腺癌四百八十名、占二成八最多,其次是肾移植、乳癌。李旭东指出,上述两种癌症会使用荷尔蒙治疗,肾移植常合并低血磷问题,均会造成骨质流失,其他高危险群还有透析、类风湿关节炎、红斑性狼疮等。
在共照模式下,摄护腺癌患骨密度辨识率增加二成五,去除疫情影响,骨松药物使用率提升一成,高龄髋关节骨折患者活动功能进步,也降低药物并发症发生率。李旭东说,此模式成功关键在骨松照护深化于各科别,加上AI系统提早示警骨松风险,让医护可快速找到骨松患者,进行治疗。
另外,专家也提醒,台湾素食者约两成,尤其长辈口味清淡,蛋白质摄取不足,易成骨松高危险群,也须留意。