癌症基礎治療給付 病友團體籲放寬

据卫福部统计，癌症死亡人数占整体死亡人数百分之廿六，癌症病团认为，抗癌如作战，癌症基础治疗缺口应尽快补齐。本报资料照片

「抗癌就像作战，要陆海空联合作战，胜算才大！」癌症希望基金会副执行长严必文指出，癌症治疗策略应像军队联合作战，制订个人治疗计划，但据基金会调查，高达六成七的癌药给付遭健保限缩。

三大病团认同政府积极降低癌症死亡率的企图心，但目前癌症基础治疗给付缺口仍在，政府应该盘整资源，将现行治疗逐步接轨国际治疗指引。

癌症希望基金会指出，健保癌药给付遭受限缩，包括「限缩疗程」、「限缩适用对象」与「不得替换或并用疗法」，其他限制包括免疫疗法给付条件受生物标记限制，或免疫疗法、标靶药物若需替换使用，也会受限。

严必文观察发现，健保署已针对给付限缩等问题提出解方，受到健保总额框架限制，健保署仍尽力想追上国际治疗指引脚步，努力值得肯定，但也期待病患抗癌时，增加可用的武器，抗癌胜算也进一步提升。

台湾癌症基金会副执行长蔡丽娟也认同政府积极降低癌症死亡率的企图心，除扩大癌筛，也编列公务预算五十亿元，提供癌症新药多元基金进行暂时性支付，但如此仍无法完全解决目前治疗困境，健保给付仍与国际治疗指引有所落差。

救命药给付 盼不限缩期限

蔡丽娟指出，许多癌症常用到的免疫疗法健保给付，得依ＰＤ-Ｌ１生物标记表现量为依据，但国际指引并未如此规定。另外，健保也限缩使用期限，这两部分应先行放宽，癌药都是救命药，治疗有成效后病友回归职场，也找回个人价值，但给付时间到了必须中断用药；若未符合健保给付条件自费者，虽靠商业保险可以补医疗费用，但没有商保者该怎么办呢？

年轻病友协会副理事长刘桓睿认为，补足癌症基础治疗缺口与新药一样重要，政府应该优先处理，据协会日前调查，高达六成患者治疗会更换其他疗法，其中五成想要更积极治疗，显示癌患在第一时间并没有接受最适切的治疗。

蔡丽娟也认为，国人治疗上强烈依赖健保，应盘点健保给付与国际治疗指引的落差，考量疾病负担及未被满足的需求，找出给付优先顺序，进行短中长期治疗补足计划。

病团也担心，癌药健保给付条件未与国际治疗指引接轨，不只国内研究无法登上国际期刊，研究收案缺乏也符合标准疗程的病人，严必文直言，这将减少癌患参与国际临床试验的机会，使用新药的管道也缩减，对台湾病患、学界、医界，都不是好事。