陽光行動／醫學中心自費占25% 陳建宗：醫界常態

111年私立医学中心自费占比 制表／元气中心 图／联合报提供

消费者物价指数不断攀升，医疗自费金额节节升高，逐渐改变大型医院的经营型态，联合报根据一一一年各医院财报，计算出十三家自主揭露自费医疗收入的医学中心自费占比，平均占比为百分之廿五，其中新光医院占比最高，达百分之卅二。专家指出，未来医院源自「非健保」的医务收入，预期愈来愈高。

新光医院副院长洪子仁表示，该院自行计算自费占比，约在百分之卅五，但并非医院积极推销自费项目，而是近年医疗成本大幅增加，以微创手术「达文西手术」为例，刚问世时，一台刀需自费廿五万，健保署逐步将各类疾病纳入达文西手术给付范围，但也只包含手术费用，其余手术医材、特材等仍须自费，约十到十五万元。

洪子仁认为，各家医院医疗收入自费占比逐年增加，这是可预期的趋势，健保不可能包山包海，面对高医疗费用时代，民众应该规画适合自己的商业医疗保险，才能支付自费医疗。

对于各家医学中心平均自费占比达整体医务收入四分之一，林口长庚医院院长陈建宗说，「这已是医界常态」，自家医院医务收入的自费占比就是落在百分之廿五，其中最重要自费收入来源为「外科」，因为大部分的手术医材几乎都需自费。

「生病已经没办法只靠健保了。」六十多岁陈太太表示，年初因泌尿道感染就医，意外发现肝脓疡，需做引流术，再施打十四天抗生素，原以为健保全包，但出院时还需自费近四万元。她年轻时，仅帮孩子投保，自己并未购买医疗保险，现在最怕生病受伤，一旦住院，可能无力负担庞大的医疗费用。