醫病踢皮球！醫療支付落後陸 刷卡手續費誰付吵翻天

公立医院刷卡，银行收手续费？公立医院目前可收31家银行信用卡，有9家银行「一毛钱」手续费都不收，其余银行不管住院花个10万、20万，一笔手续费收10、15或20元。 记者苏健忠／摄影

台湾医疗技术虽领先全球，医疗付费方式却仍以现金为主流，公立医院多在今年九月才开放民众使用信用卡付费，却仍有医院还须由民众自行负担手续费。医院行政高层感叹，刷卡手续费由谁吸收一直谈不拢，导致医院刷卡付费推不动，直到今年才上路。

因金管会积极推动公立医疗机构刷信用卡，不少公立医院陆续开放民众使用信用卡付费，却碍于庞大手续费支出，须由民众自行负担手续费。台大医院、台北荣总、三军总医院等医学中心，除少数合作银行免收手续费之外，其余银行信用卡依刷卡额度或合作内容不同，酌收二至五十元不等手续费。

长庚医院、台北医学大学附设医院、国泰医院等私立医学中心，刷卡付医疗费用皆不额外收取手续费，但长庚医院一年信用卡手续费支出就高达七千万元。振兴医院评估手续费用支出太过庞大，仅开放民众使用刷信用卡支付全自费医疗服务，如月子中心、自费健检、医学美容等，只要费用含健保项目，一律只能现金支付或金融卡转帐；新光医院考量成本，尚未开放信用卡付费。

台大医院总务室主任梁静媛表示，民众看病费用是依照健保规定的固定额度，刷卡手续费是银行端收取而非缴给医院，若手续费由医院吸收，每年将支出上千万元费用，「实在是无力负担」。该院目前仍以现金付费为主流，同时推广金融卡付费机缴费。

三总医勤室主任林克峰指出，一般消费与医疗费用不同，民众于店家消费，其营业成本、营业税等皆已涵盖在售价当中；但医疗费是依据健保点值规定，无法与一般消费一概而论。

长庚医院行政中心医务管理部高专林狄升表示，各家医院须负担的手续费用不一，考验医院与银行的议价能力，大多数的大医院都在百分之二上下，「部分医院议价能力强，也有完全可以省下手续费的案例」。

北荣医企部主任李伟强表示，医疗消费非一般消费，信用卡的刷卡手续费应由谁来吸收谈不拢，导致刷卡付费方式过去推不动。今年在金管会协调下，约卅五家银行愿意配合。

「台湾医疗费用支付方式远落后中国大陆，」李伟强感叹，大陆第三方支付市场发展超英赶美，医疗费用可用行动支付搞定，但台湾医院却连信用卡付费还未全面推行，进步空间还很大。