疫后失智症患者激增 鉴定大塞车
桃园医院神经内科医师邱诩怀提醒,失智症一大特点就是短期记忆力变差,只要擅长的事完全不会做或是提醒忘记的事情怎样都想不起来,就要尽速就医。(蔡依珍摄)
近十年失智症健保就医之人数
神经内科医师指出,临床发现疫情关在家,减少社交活动,导致许多失智症患者病情急速恶化,解封后全涌入就医,导致门诊难挂,甚至鉴定大塞车,基本要排2、3个月。
警政署统计,失智症走失人口逐年攀升,2022年有1810人、寻获1802人,去年有1855人、寻获1863人,今年1至3月失智症走失有490人、寻获489人。大部分罹患失智症的患者都没有病识感,甚至还有黄昏症候群,一到傍晚就想逃离机构搭车回家,新竹县一家长照机构为此只好设置一面假站牌来安抚患者。
台湾失智症协会秘书长陈筠静不讳言,大型教学医院安排失智鉴定至少要3个月,最久甚至要半年,除了疫情期间社会参与大幅减少,导致疫后失智症患者暴增,也跟医疗人力缺工有关,因心理师人力不足,心智评估排队要半年到1年。
陈筠静强调确诊绝对是第一步,才能正确用药甚至拿到补助,但许多病人甚至家属抗拒,她曾辅导长达3年才真正愿意面对病情的家庭,感叹全台至今没有失智症登记系统,呼吁政府师法先进国家串联长照、社政和卫政等资料,比照癌症建立失智症登记系统。
桃园医院神经内科医师邱诩怀指出,失智症分中风型或退化型,前者可能是脑血管栓塞或缺乏维生素B12引起,有机会治疗,但若是阿兹海默症就属不可逆的退化,药物只能延缓,早期诊断能对症下药治疗。他提醒,失智症一大特点就是短期记忆力变差,只要擅长的事完全不会做或提醒忘记的事怎样都想不起来,就要尽速就医。
桃园市失智症讲师黄祯指出,失智症需要妥善照顾,有时自行走出住家,家人寻找往往需费很大功夫,甚至请警察协助。台北市推动友善失智社区,透过社区内超商协助,店员看到社区登录有案的失智症患者,可采用先结帐后付款,甚至提醒其家人,患者单独在外,能避开许多争议。
元智大学老人福祉科技研究中心主任徐业良表示,台湾失智老人人口攀升,对家庭照顾者是沉重的负担,有必要推广科技介入失智照护,因运动及认知训练可延缓失智,现况下许多日照中心及社区据点已透过科技产品让银发族延缓失智,另针对已确诊的失智者,照顾者最担心就是「离床、离位、离家」,很容易走失,利用科技产品像是GPS定位,随时都能发出讯息通知照顾者。
但他也指出,这类产品的缺点是没有配戴出门就完全没用,且定位产品除了电量问题,户外可精准定位,若到室内可能较无法确切追踪。过去某电信业者曾将GPS做成吊饰配戴,要价约3000元,搭配内建SIM卡的月租费,因市场接受度不高,最后黯然下市。