醫界倡議中風出院納個管計畫 每年減少逾1千人再次中風

台湾脑中风学会、台湾脑中风病友协会与三军总医院于今天上午联合举办「2024世界中风日在台北」活动，呼吁国人重视脑中风及再次中风风险。记者沈能元／摄影

台湾每年约4万人发生急性缺血性脑中风，近日天气转凉，脑中风患者势必增加。脑中风学会理事长连立明说，中风患者急救得宜，但患者出院后，三高控制普遍不佳，为终结再次中风，建议拟定脑中风病人出院个案管理计划，预估花费1亿元，即可让每年中风患者再中风风险降低3.1%，减少1200多人再次中风。

卫福部最新统计，去年国人十大死因中，脑血管疾病排名第4位，造成1.2万人死亡，其中大多数为脑中风患者。台湾脑中风学会、台湾脑中风病友协会与三军总医院于今天上午联合举办「2024世界中风日在台北」活动，呼吁国人重视脑中风及再次中风风险。

连立明说，他的父亲3年前中风了，岳父为10年前中风，身为中风病人的家属，深深体会到家属的痛苦，这是担任医师，还不是病人家属时，所感受不到的心情，因而他立下志愿对抗中风，一定要让民众「远离中风、减少残障」。

为了降低中风及后续引发失能问题，连立明说，卫福部健保署已祭出三大政策，包括去年放宽急性缺血性脑中风健保给付条件，血栓溶解剂自3小时内调整为4.5小时内，取栓手术也自8小时内改为24小时内。

今年更祭出奖励跨院合作计划，于7月起实施「脑中风经动脉取栓术病人跨院合作照护计划」，透过实际奖励，让各级医疗院所转介更为顺畅，目前更有381家医院加入，预估今年成功救治脑中风患者人数，比去年增加900多人。

但连立明分享，一名50岁男性日前突然肢体偏瘫，紧急送医，诊断为脑中风，并已侵犯脑干，治疗后救回一命，所幸可以重返职场，但仍留下行动不便的后遗症；询问发现，男子20岁开始，血压的收缩压数值，一直高达200mmHg以上，长期不注意控制，医师问他，「你知道高血压会中风吗？」男子回说，「不知道」。

「民众竟不知道脑中风与三高有关，令我十分惊讶。」台湾医务管理学会理事长、新光医院副院长洪子仁说，脑中风宣导须持续进行。

连立明指出，为了维持急性中风抢救回来的成果，避免再次中风，卫福部应拟定脑中风病人出院个案管理计划纳入「健康台湾888计划」，让患者出院后由各医院中风中心个管师进行一年的卫教与指标管理，接受生活习惯咨商、持续监测中风危险因子包括有三高、肥胖、抽烟、缺乏运动、心房颤动，养成正确预防再次中风的方法与习惯。

连立明说，脑中风病人出院个案管理计划，就如上健身房健身，有教练带领、追踪，健身效果事半功倍，个管计划也能降低中风患者再次中风的风险。