隱形眼鏡常一戴10多小時 妙齡女視力惡化才知患乾眼症
长时间戴隐形眼镜容易引发干眼症,眼科门诊病患多。记者周宗祯/摄影
3C产品普及助长干眼症发生与年轻化,长时间戴隐形眼镜常造成干眼症、角膜上皮点状发炎缺损。奇美医院眼科部主治医师黄萱表示,她的门诊一半以上有干眼症状、各年龄层都有,高中生已很常见。
黄萱举最近案例30岁上班族,戴隐形眼镜每天10小时以上。感到眼睛干涩难耐、酸胀刺痛,视力时好时坏,以人工泪液治疗未见改善,门诊发现双眼视力只剩0.6。除人工泪液搭配自体血清眼药水及口服四环霉素治疗,并要小华改变用眼习惯,酸胀刺痛及视觉模糊才改善,视力恢复至0.9。
黄萱指出,「干眼症」非常常见,却又容易忽略。台湾65岁以上的人高达33.7%有干眼症状,女性罹患机率较高。健保资料库数据显示,2001年起有逐年攀升趋势,男性发生率从原本千分之0.97上升至每千分之2.52,女性则从每千分之2.06上升至每千分之4.91。
干眼症成因五花八门,常见的有老年族群泪腺功能退化、糖尿病、3C产品过度使用、不当使用隐形眼镜、环境湿度过于干燥等。3C产品用量增加,干眼症俨然成为现代人文明病,趋于年轻、普及化,想要有效治疗必须找出病因,针对问题治疗。
黄萱说,眼球表面有一层保护泪膜,遭到破坏失衡时,就会产生干眼症状。干眼症可分为缺水型与缺油型。缺水型指泪水分泌不足,缺油则是因睑板腺阻塞萎缩,油脂分泌不足间接加速水分蒸发所致。
目前治疗以人工泪液为主,有药水、凝胶及药膏等选择。多数瓶装人工泪液都添加防腐剂避免开封后微生物感染,但长期使用可能使眼球发炎,更多不适。长期需人工泪液或多种药水治疗者,可选择不含防腐剂、小包装单次用泪液。含有防腐剂的要记录开封时间,1个月内用完避免微生物孳生,增加感染风险。
眼科还有不同治疗方式,例如泪点栓塞法减少泪水排出、针对睑板腺阻塞或是萎缩导致泪膜脂质缺乏病人,以脉冲光雷射光热原理软化油脂、抑制局部发炎反应。雷射搭配睑板镊挤压,能提升脂质层品质及厚度,达到较长期干眼症状改善效果。
医师建议长时间阅读或使用电脑等电子产品,应定时让眼睛休息,并注意环境湿度与眨眼次数,减少泪水蒸发排出。日抛、周抛或标榜长时间配戴隐形眼镜,也不建议一次超过8小时。
预防胜于治疗,要避免干眼症除改变生活型态、不熬夜、避免刺激性饮食,眼睛可用45度左右热敷每天3次、每次5至10分钟,注意眼睑缘清洁。若持续出现干眼症状应该尽早就医,切忌成分不明药水,可能会有严重后遗症。
长时间戴隐形眼镜容易引发干眼症,眼科门诊病患多。记者周宗祯/摄影
长时间戴隐形眼镜容易引发干眼症,眼科门诊病患多。记者周宗祯/摄影
长时间戴隐形眼镜容易引发干眼症,眼科门诊病患多。记者周宗祯/摄影