影／高齡試管產婦心臟衰竭昏迷近十日 換心成功終見到女兒

46岁高龄产妇小文剖腹产后心脏衰竭昏迷近十天后，换心成功，健康出院见到女儿。记者林宛谕／摄影。

彰化县46岁高龄试管怀孕产妇小文历经4年的艰辛生育过程，包括曾不得已中止妊娠、怀孕期间车祸，甚至在紧急剖腹产后心脏衰竭休克，又进行换心手术，经历共10次大小手术后换心成功，终于能出院和好不容易生下的女儿团聚。

「真的很感谢彰基医疗团队，让她在昏迷近十天后可以换心成功，看到自己的小朋友」小文今天说，因自己高龄生产危险性大增，也衷心建议大家「如果可以的话，要尽量早点生。」

彰基医疗团队今天在总院长陈穆宽带领下为小文母女庆生，陈穆宽说「这是个奇迹」，因为小文是高龄危险妊娠，她历经人工受孕、装上叶克膜、心室辅助器、心脏移植等4个奇迹才产下新生命、母女均安，可说是生命的恩典，也显示彰基医疗团队是世界级水准，将会把整个过程发表论文分享给医界。

彰基生殖医学中心吴信宏主任表示，小文42岁才结婚，43岁怀孕，产检时却发现胎儿脑部异常，不得不中止妊娠，去年她在彰基生殖医学中心接受第一次试管婴儿疗程就顺利怀孕，但怀孕6个月时因车祸骨折，更需小心观察治疗，怀孕到第36周，医院评估她应提早剖腹生产，今年7月10日就在她到产房报到准备生产时，健康状况急转直下，出现喘不过气症状，紧急进行全身麻醉剖腹产，顺利让女儿出生。

但小文却在生产后突发心衰竭，并休克昏迷，彰基心脏外科主任陈映澄说，医疗团队为小文装上叶克膜，并因肾衰竭也紧急洗肾，但情况持续恶化、小文左心室回流郁积引发肝衰竭，再装上心室辅助器维持生命，并等待换心。

小文幸运的在一个月内，于7月29日等到配对成功的心脏捐赠者，并顺利完成换心手术，从怀孕引发周产期心肌病变到心脏移植，小文共经历10次大小不等的麻醉及手术终于健康出院。

小文说，她并没有心脏病史，怀孕后期有点会喘和夜咳，但检查也都还算正常，到生产当天才突然出状况，所以也提醒大家若有喘和夜咳情形也应提早警觉。

陈穆宽说，彰基医学中心被评定为中重度高危险妊娠的责任医院，收治许多彰投和云林高危险妊娠产妇，甚至曾有单月收治超过50%皆为高危险产妇的纪录，小文这种在剖腹产时的周产期心肌病变相当罕见，又能换心成功，都是因跨科团队合作下的成果。

46岁高龄产妇小文（左二)夫妇带着女儿感谢彰基总院长陈穆宽(右二)率领的医疗团队，让她可以健康出院见到女儿。记者林宛谕／摄影

46岁高龄产妇小文(右四)剖腹产后心脏衰竭昏迷近十天后，换心成功，彰基总院长陈穆宽(右三)今天率领医疗团队为她庆生。