英國凱特王妃罹癌 在台被輕忽的心理腫瘤醫學

这几天，全球都被英国凯特王妃罹癌的消息所震撼。她勇敢现身，简述自己的生病与治疗历程，并且让大众知道身为三名稚儿的母亲，内心盘算该如何让孩子们了解他们即将面对的变局。

为了处理癌症所带来的心理冲击，还有对于家人的影响，美国的精神科医师杰米．霍兰德于一九七七年，在全球著名的纽约史洛恩凯特琳纪念癌症中心创立了世界上第一个心理肿瘤医学服务，所以她也被尊称为心理肿瘤医学之母。

心理肿瘤医学其实是癌症诊治过程中不可或缺的重要单元，举凡癌症的预防、筛检、早期诊断、病情告知、治疗过程中对当事人与家属的陪伴支持、复发与病情恶化的心理处置、安宁照顾中对濒死患者与其家属的心灵照顾、遗族的抚慰、癌症团队专业工作者的疲匮（Burn-out）预防等，都要有特殊的知识与技能，这些都构成心理肿瘤医学的重要实体。也因此，霍兰德女士召集全球同道，于一九八四年成立了国际心理肿瘤医学会（ＩＰＯＳ）。多年来心理肿瘤医学在先进国家，包括我留学的德国，蓬勃发展，不但临床服务与日俱进，也有各种精致的教学与研究成果。

二○○九年，台湾也在马偕医院方俊凯医师的号召下，成立了「台湾心理肿瘤医学学会」，多年来致力于癌症病情告知的专业训练，以及其他跟心理肿瘤医学相关知能的推广。笔者身为当初创会时的第一届常务理事，十多年来持续参与学会推广心理肿瘤医学的志业。不过，在初期国民健康署的大力资助下，热烈举办各种对癌症专业人员的病情告知训练，数年后因为政策改变，资助下降，心理肿瘤医学在台湾的发展有些停滞。

台湾医学界普遍重科技、轻人文关怀，许多医学中心陆陆续续建置了要价不菲的治癌设备，例如蔡总统于去年五月十五日出席「台北荣总重粒子癌症治疗中心开幕典礼」。这座号称全球第十四座类似的先进仪器，的确可以让许多癌症病人获得更优质的抗癌治疗。但，癌症病人与其家属的心灵照顾呢？

英国王妃透过揭露个人隐私，不但让大家知道她神隐理由，也借此抚慰罹癌民众，从心理肿瘤医学的角度，真的是勇敢的善举，也示范了面对恶疾，内心的挣扎，真的是不分贵贱，人人平等。英国跟德国一样，在心理肿瘤医学的领域是世界的佼佼者，由此可见一斑。台湾在重装备层次迎头赶上之际，是否也能更重视医疗里面人性关怀的一面？