影／農婦長期過度使用膝蓋 「黏」成Ｘ型剪刀腳無法走

大甲李综合医院副院长王芳英表示，患者X型脚置入人工关节后已恢复正常。记者游振升／摄影

台中一名70多岁江姓妇人，10多年来种葡萄双脚过度使用，且年纪大退化性关节炎，造成膝盖外翻，变成「Ｘ型」，完全不能走路，她仍忍痛种葡萄，最近到医院就医，大甲李综合医院副院长、骨科主治医师王芳英表示，江妇原本10年前就预计要开刀，却拖到现在，变形的双膝盖从5度弯曲提升到20度，成了剪刀脚。

王芳英表示，退化性关节炎主要是内翻变形，也就是Ｏ型腿，在门诊中比较常见，关节外翻变形、Ｘ型腿的案例比较少，在他的门诊中通常10个患者才有1个病例，造成原因以使用过度、膝盖受伤、体重过重最常见。

江妇10年前膝盖诊断时，属于第四级软骨呈现严重磨损，建议开刀，但是她一拖再拖，让膝盖变形更严重，「膝盖支撑力不平均，不管内翻、外翻，只会愈来愈恶化。」

王芳英说，江妇患有三高疾病，原本规划先帮她先手术治疗单脚，但是担心后续复健、可能出现长短脚或腰痛症状，因此请心脏科、胸腔科跨科会诊，确认患者心肺功能正常，在患者同意下，帮对方进行一次性双膝置换人工关节，目前微创手术纯熟，妇人开刀后第二天就能下床。

江妇说，她原本要手术前，担任护理师的女儿担心她年纪太大一度反对，但是她说，「没开刀就不能走路。」自己小她一岁的弟弟及住家附近邻居也曾开刀置换膝盖，鼓励她手术才能行动自如，她才决定在农闲之余，抽空到医院开刀，好好的治疗退化性关节炎。

她自己住新社区，平日一个人种葡萄、枇杷，自己的农事忙完后，也会帮其他果农，帮忙绑果树藤蔓、包葡萄果实、喷药、搬铁线等工作，「我担心我不劳动脚就会愈来愈不能走！」因此，每天几乎工作8小时，现在天气酷热，在早上5点多开始提早忙于农事，避免热中暑。

江妇无奈说，现在年轻人都不太愿意从事农务工作，自己的小孩也各自有工作，在山区忙于农事的几乎都是跟她年纪差不多的农民，到处都请不到工人，去年自己跌倒4个月不能工作，让膝盖更加恶化，她拖到今年才在葡萄收成结束后，快到医院置换人工膝盖。

江妇的子女都劝她不要再工作，她就是闲不下，她开刀前只能坐着或站着，现在置换人工关节后，走路方便，可以行动自如，就算以后不再栽种葡萄，也能靠着自己打理生活。

台中一名妇人开刀前（右）双脚成Ｘ型，开刀置换人工关节（左）才能走。记者游振升／摄影

大甲李综合医院副院长王芳英（左），带患者爬楼梯复健。记者游振升／摄影