永續健康論壇／AI消弭偏鄉差距 提升照護品質

2024永续健康未来医疗趋势论坛，林口长庚纪念医院院长陈建宗进行高峰对谈。记者曾原信／摄影

人工智慧（ＡＩ）已成为医疗领域的核心，也是促进医疗平权的重要工具。数位科技不仅能进行偏乡远距医疗、预测疾病风险及急重症照护，还能让手术更精确。高雄医学大学附设中和纪念医院还以生成式智能护理与交班纪录，加速医院的营运管理，并节省医护人力成本。

林口长庚纪念医院院长陈建宗提到，利用高科技可以让手术更精确，减少并发症且缩短病人的康复时间，比如在胸腔外科及整型外科的合作下，进行的胸椎交感神经显微重建手术，显著改善了手术后的代偿性出汗问题。

而长庚名扬国际的颅颜重建，早已应用３Ｄ列印及电脑导航辅助系统，去年更成立「手术技能训练暨研发中心」精进外科医师的手术技能，利用扩增实境（ＡＲ）进行医师的培训并吸引国际人才前来观摩。

至于急重症的应用，高雄医学大学附设中和纪念医院院长王照元指出，智慧医疗应用于急重症照护、加护病房、手术麻醉智能管理、生成式智能护理与医护交班纪录协作，不仅协助医师快速准确地判读气管内管的位置，更引入ＡＩ演算模型，每十分钟自动评估急诊病患的状态，预判准确率高达九成六，并预测三个月内病人的存活率及急重症病人死亡风险，提升照护品质。

医师公会全国联合会副理事长陈相国指出，成大医院影像紧急通报系统的运作，可让病患影像资讯经智慧医疗精密演算、比对，及时发出脑出血、气胸与主动脉剥离等紧急病灶警示，医疗团队在三分钟内就能采取行动，争取黄金救命时机；对于银发族心血管疾病患者，ＡＩ技术也能进行心血管影像判读、疾病预测。

「智慧医疗的发展，是促进医疗平权的关键。」天晟医院院长郑贵麟指出，天成医疗体系已整合患者资讯，实现即时数据共享和精确的诊断支持，例如低剂量电脑断层检测（ＬＤＣＴ）配合ＡＩ判读技术，不仅提高了诊断的准确率，也减轻了医疗人员的工作负担。

长年投身偏乡医疗的高雄医学大学附设中和纪念医院，该院副院长戴嘉言指出，山地原乡民众的平均寿命比全体国民减少十岁之多，近年虽然差距较过去有所缩减，但还是象征「健康权」的不平等。

戴嘉言表示，高医长期配合健保山地离岛地区医疗给付效益提升计划（ＩＤＳ），除派专科医师定期驻诊偏乡，也结合虚拟健保卡，与卫生所合作设立医疗远距门诊会诊，传输资料给专科医师判别，开立处方笺并在地取药，卫生所与医院亦能共享病历；增加医疗可近性，更提升平均余命，如台东县民近五年增加○点九七岁，增幅居全国第二。