忧长者一跌不起 医吁扩大健保复健给付
中华民国骨质疏松症学会28日举办「国际脆弱性骨折网络组织(FFN)Taiwan成立大会」,盼改善脆弱性骨折医疗品质,由骨质疏松症学会理事长陈崇桓(前左三)兼任主席。(骨质疏松症学会提供)
高龄长辈最怕跌倒,若造成髋部骨折没有积极复健,恐造成长期卧床。骨科医师表示,髋部骨折手术后仍须急性照顾,但受限于健保给付条件严格,在医学中心开完刀后,需转到地区医院复健,容易错失黄金时间,呼吁健保有更完善给付。
中华民国骨质疏松症学会28日举办「国际脆弱性骨折网络组织(FFN)Taiwan成立大会」,盼改善脆弱性骨折医疗品质。西园医院复健科医师徐伯诚表示,历经髋关节手术后越快复健,功能恢复越好。如果只开刀不复健,1年后约5成患者行走或如厕需人协助、9成患者走楼梯需旁人搀扶,且许多人会失去出门购物等生活能力;另有5成女性会在2个月后发生肌少症,但若能在手术后隔天立刻进行复健,可降低因不活动导致的并发症,包括肺炎、泌尿道感染等。
骨质疏松学会理事长、FFN主席陈崇桓表示,髋部骨折多发生在65岁以上长者,由于女性较容易骨质疏松,患者以女性居多,大部分原因都是跌倒。患者开刀后恢复需要好的团队介入,若没有完善环境,回家一卧床,几乎就不可能再起来走路。
陈崇桓指出,现行健保给付规定下,大型医院负担急重难症任务,但病人术后的急性照顾是决定恢复状况的一大重点,此时病人非常虚弱,却必须离开医学中心,到地区医院或机构接受照护,「健保给付欠缺这块拼图」。
因此,今年FFN将与台大、万芳、义大、高雄市立大同医院等医院合作「髋部骨折登记」计划,搜集病人生活功能、用药、复健、介入照护天数等资料,盼找出脆弱性骨折照护体系可改善之处,做为争取健保扩大给付的依据。