憂鬱症是什麼?症狀有哪些?成因、種類、治療方式一次看
忧郁症是情绪障碍的一种,会出现严重的情绪低落,并且对生活中各方面事物感到没兴趣;而这种情绪低落往往超出了正常的情感波动范围,进而影响到个人的日常生活、工作和人际关系等。 示意图/Ingimage
抑郁症是什么?抑郁症症状有哪些?本文首先带你认识抑郁症的成因、抑郁症与忧郁症的差别,接着分享抑郁症常见前兆、症状,以及抑郁症状的自我检测方式,最后更分享抑郁症的治疗方式与自救技巧,带你找回生命的意义!
抑郁症是什么?忧郁症、抑郁症差在哪里?
演艺圈相继传出艺人患上忧郁症的消息,主要原因大多是高压的生态环境、竞争压力大、媒体舆论、网路霸凌等,包括韩国偶像金钟铉、雪莉与华语乐坛歌后Coco李玟等人,最终都因为不敌心理问题而离世。
忧郁症是我们生活中不可忽视的健康议题之一,许多人因为害怕丢脸所以不敢去面对自己有精神疾病这件事;或是当身边亲朋好友患上忧郁症时,却不知道该如何给予帮助与陪伴。底下我们将从忧郁症/抑郁症是什么开始,带你了解忧郁症、抑郁症、躁郁症常听到的3种精神疾病差别是什么,并说明常见的忧郁症/抑郁症种类有哪些。
(一)忧郁症/抑郁症是什么?忧郁症、抑郁症、躁郁症差在哪里?
台湾罹患精神疾病的人数每年逐渐增加中,依全民健保申报资料分析,2019年台湾民众因精神疾患就医人数约280万,其中又以女性居多(约158万人),相较2018年增加3.6%,约10万人,其中当然也存在着不少黑数,是不知道自己生病,或是知道自己生病但不愿意就诊的民众。
其实忧郁症是情绪障碍的一种,会出现严重的情绪低落,并且对生活中各方面事物感到没兴趣;而这种情绪低落往往超出了正常的情感波动范围,进而影响到个人的日常生活、工作和人际关系等。「抑郁成疾」是对于上述状态的形容词,所以在罹患忧郁症时也有人会形容自己很「抑郁」。在台湾「忧郁症」是医学诊断专有名词,而抑郁症则被使用在其他国家。
抑郁症是台湾医学诊断上说的忧郁症,抑郁是忧郁症中最典型的状态,所谓的抑代表「压抑」、郁则是代表不开心、不快乐。
那么除了忧郁症、抑郁症之外,另一个常听到的「躁郁症」又是什么呢?躁郁症也称为「双极性情感疾患」,同样是一种情绪障碍疾病,不过与忧郁症的差别在于,躁郁症会出现情绪的极端波动,分别是「躁症」跟「郁症」两种。
躁郁症患者在「躁症」期间,表现为躁动、极度兴奋、多话、活力过度、情绪高昂,并可能伴随着冒险行为、睡眠减少以及思维和语言的快速流动,甚至会出现过度自大、乱花钱、慷慨等情况;在「郁症」期间,患者可能感到极度沮丧、失去兴趣、疲劳、注意力不集中、自我价值感下降,甚至可能有自杀念头或企图,与忧郁症相似。
(二)忧郁症/抑郁症相关其他诊断
⬩持续性忧郁症(Persistent Depressive Disorder,PDD):
持续性忧郁症又称为轻郁症,通常持续两年以上,症状可能落在轻微至中度,但会持续存在,包括悲伤、失去兴趣、自我价值感下降、睡眠和食欲变化等。
⬩重郁症(Major Depressive Disorder,MDD):
重郁症属于症状较严重的忧郁症,表现为严重的悲伤和失去兴趣,可能会出现明显的功能障碍,如无法正常工作、学习或与人社交等。诊断标准通常要求在同一段时间内出现多种症状,并持续至少两周。
⬩精神病性忧郁症(Psychotic Depression):
这种忧郁症会与其他精神病症状合并出现,患者可能出现幻觉、妄想或严重的妄想等。
⬩适应障碍症(Adjustment Disorders):
适应障碍症通常会因应特定压力事件而引起的情绪障碍,通常在压力事件发生后的三个月内出现。症状包括悲伤、焦虑、失眠、行为改变等,并且可能会影响日常功能;不过随着压力事件消失之后,忧郁症状也会为随之好起。
⬩季节性忧郁症(Seasonal Affective Disorder):
这是一种与季节变化有关的忧郁症,通常在秋季、冬季时出现,可能与「光照不足」有关,不过症状会随着季节结束而逐渐康复。
⬩经期前情绪障碍症(Premenstrual Dysphoric Disorder,PMDD):
经期前情绪障碍症与女性经期周期性息息相关,通常在月经前一周出现身心不适的状况,症状包括情绪波动、焦虑、疲劳、睡眠问题等。
⬩产后忧郁症(Postpartum Depression,PPD):
产后忧郁症是一种在女性产后出现的精神疾病,一般会在生产后的几个星期内出现,并可能会持续几周到几个月的时间不等,通常是因为体内贺尔蒙的变化、角色适应问题、照顾孩子的压力与心理压力等综合因素所导致。常见的症状包括情绪低落、焦虑、失眠、对婴儿照顾的负面感受等。
忧郁症/抑郁症症状有哪些?抑郁如何自我检测?
只要心情低落就算是忧郁症吗?忧郁症/抑郁症发作症状有哪些?忧郁症的症状有许多,包含生理、心理与行为等,以下我们整理出常见的忧郁症前兆与症状,如果发现这一段时间以来,自己出现许多相符的症状,那么下面我们也有提供忧郁症相关的检测表,千万别忽视身体发出的警讯!
(一)常见的忧郁症/抑郁症前兆与症状
情绪方面
心理方面
行为方面
身体方面
自杀念头
(二)抑郁症状判断:忧郁症/抑郁症检测表
简式健康量表(Brief Symptom Rating Scale,简称BSRS-5)
分数计算:
⬩前五题总分:
⬩*有自杀的想法:有自杀想法评分为2分(中度等级)以上时,建议寻求精神医疗专业咨询
PHQ-9
分数计算:
若是测验结果为轻度忧郁倾向的患者,也千万别大意,虽然目前症状不明显、不严重,但可能会随着压力累积,导致忧郁状况逐渐严重,因此建议可以适当地向身边的亲友聊聊、抒发情绪;中度忧郁倾向的患者建议寻求心理治疗,再评估是否需要加入药物双向治疗;重度忧郁倾向的患者务必立刻就医寻求专业精神医疗单位的协助,一拖再拖可能导致病情更加严重。
其他种类忧郁症检测表
为什么会忧郁/抑郁?解密常见的忧郁/抑郁症原因
那么为什么忧郁症/抑郁症会突然找上门?其实罹患精神疾病并非一时所造成,可能是长期压力、种种因素累积下来,当心理无法在负荷身体承受的压力时,就会出现忧郁症状,以下整理出3大常见的忧郁症/抑郁症成因。
(一)遗传因素
忧郁症有一定程度的遗传风险。研究表明,如果家族中有患有忧郁症的成员,则其他家庭成员患上忧郁症的风险会增加,但是这并不代表家庭成员患有精神疾病,其他人也会患上,只是罹患的风险相比一般人来说可能机率更高。
不过,在《美国精神医学期刊》的一项研究指出,对于具有高遗传风险的忧郁症患者来说,拥有一定的社会支持,是有机会降低降低风险的。也就是说,有家族遗传精神疾病的人,其实是可以透过保持好的社会连结来维持自身的身心健康。
(二)生物学因素:神经传导物质、内分泌异常
部分神经递质如血清素、多巴胺和正肾上腺素,在调节情绪和情绪稳定方面起着重要作用,因此被认为是影响忧郁症的重要因素之一,其异常水平可能导致情绪问题。此外,像是女性在月经前、产后体内贺尔蒙的改变也会导致忧郁症状出现。
(三)心理因素
⬩童年经历:早年的创伤性经历,如家庭暴力、单亲、父母过世、同侪霸凌或其他压力事件,都可能会增加患上忧郁症的风险。这些经历可能对个人的情感和行为模式产生长期影响,增加心理健康问题的风险。
⬩个性:某些个性特征可能使某些人更容易受到忧郁症的影响,例如情感不稳定、负向思维模式、自我价值感低下等。
⬩重大事件:突发性或重大的生活事件,如失业、丧失亲人、离婚等,都可能成为触发忧郁症的因素。这些事件可能造成情绪和心理压力,影响个人的情绪稳定性和心理健康。
忧郁症/抑郁症如何治疗?
理解忧郁症是什么以及成因之后,不少人会问到,那么忧郁症/抑郁症治疗方法有哪些?多数人在发现自己可能患上忧郁症之后,都会害怕自己被别人贴上负面的标签,甚至不敢告诉身边的亲友,也不愿意就医治疗,久而久之便导致症状加重,还可能会出现想轻生的念头。
患上忧郁症并不可怕,只是我们的情绪没有得到一个正确抒发的管道,这时候就应该交给专业的精神科医师、心理咨商师来帮助我们度过难关、解决问题。
忧郁症/抑郁症心理治疗:心理咨商、药物治疗
「心理治疗」是透过专业医疗人员针对「病患」的心理问题进行药物或行为上的「治疗」。
⬩心理咨商:心理咨商提供一个安全的空间,让患者能完全地表达情感、担忧和恐惧等,并得到理解和支持;同时透过心理咨商师的帮助,患者可以更深入地了解自己的想法、信念和价值观,并且可以学习到如何应对忧郁症的技巧,包括情绪调节、压力管理、解决问题的能力等。
⬩药物治疗:忧郁症通常与大脑中神经传导物质的不平衡有关,尤其是血清素、多巴胺和正肾上腺素等物质水平可能降低,透过抗忧郁的药物可以帮助调节这些神经传导物质的水平,从而改善忧郁症的症状。需要注意的是,忧郁症药物必须由医师开处方签来领药,并根据指示用药,目前皆无法自行到药局购买。
忧郁症/抑郁症发作别害怕!教你抑郁症自救技巧
面对忧郁症/抑郁症的发作,我们一定要有基础的应对与处理能力,以下是几个自救的小技巧,可以帮助疾病发作时减轻症状和提升心情:
⬩保持日常活动:忧郁症患者一定要多到户外走动、保持好心情,如果不喜欢人多的地方,可以选择爬山、骑脚踏车等,尽量维持自己日常生活的正常活动,包括作息时间、饮食、运动等,规律的生活方式有助于维持身体的生理平衡,以及稳定情绪。
⬩学习应对技能:学习一些基础的应对技能,如深呼吸、渐进性肌肉松弛、冥想、做瑜伽等,在症状发作时便能助于应对情绪的波动,降低自我伤害的可能性。
⬩稳定的社交维系:忧郁症患者一定要尽量保持稳定的社交关系与联系,像是与亲朋好友分享生活趣事、心里感受等。良好的社交关系对于心理健康有一定的重要性,可以提供你情感上的支持和理解。
⬩为自己设定目标:在日常生活中为自己设定几个小目标,当你完成一个小目标后,可以为你带来一些成就感,有助于提升正向的情绪,以及自我肯定。
提醒你:若是忧郁症发作情况严重,出现想伤害自己的念头时,务必请求身边亲友的协助,并立即就医治疗。
★珍惜生命,若您或身边的人有心理困扰,可拨打安心专线:1925|生命线协谈专线:1995|张老师专线:1980
(本文经《拥抱心理心理咨商所》授权,原文出处「抑郁症/忧郁症不可忽视!认识忧郁症成因、种类、治疗方式」,未经同意禁止转载。)