遇孩童溺水怎么办?医推「传统ABC」急救...这些事先注意!

▲根据WHO统计,台湾儿童溺水死亡人数高居21个国家之冠。(图/记者林悦翻摄)

文/吴昌腾

只要有水的地方,就有风险

最近溺水意外频传,CPR很重要。台湾每年平均有100多位儿童因为溺水丧命,根据WHO曾经发布的统计,台湾儿童溺水死亡人数高居21个国家之冠,比起同为海岛国家的澳洲,甚至高出三倍之多。若还是遇到了儿童溺水需要急救,我们应该要注意哪些事情呢?

以下是我的建议

溺水的人主要是因为缺气造成心跳停止,而不是心律不整,因此建议要用传统的急救流程A-B-C。打开呼吸道及给予两口通气优先。虽然溺水的人容易合并其他外伤,但常规给予颈椎固定是不必要的,反而容易影响呼吸道的畅通。

一旦将溺水的儿童救离水面,就尽早给予人工呼吸,嘴对嘴或嘴对鼻(如果儿童口中有水时,不方便口对口时)都可以。

▲若溺水的儿童仍无意识呼吸,应立即叫119,在救护员到场前持续急救CPR。(图/记者王兆麟翻摄)

水进入呼吸道时,有意识和无意识的溺水儿童都会经历喉头痉挛喉部的非自主收缩),这将封锁溺水者的呼吸道。这意味着水将进入胃而不是肺,大约7-10%的溺水者保持这种封锁直至心脏骤停。

因此,大部分溺水的儿童吸入呼吸道的水都不会太多,因此在急救时不要执著于清除呼吸道中的水或给予哈拇立克法(Heimlich Maneuver)。如给予呼吸后,溺水的儿童仍无意识呼吸,则应立即叫119来帮忙,并取得自动体外颤器(AED),在救护员(EMT)到场前,应持续急救CPR。

本文经授权转自:来讲儿科急诊的543-吴昌腾医师