原來你什麼都不想要！醫界質疑付費者代表未提具體方案

健保总额协商破局，台湾医务管理学会理事长洪子仁质疑，付费者代表提不出具体方案，「原来他们什么都不想要？」呼吁付费者代表跟医界一起合作，找出健保解方。本报资料照片

健保总额协商破局，医院及西医基层与付费者代表意见分歧，其中罕药专款是否移出健保总额，引发双方正反意见。台湾医务管理学会理事长洪子仁质疑，付费者代表提不出具体方案，「原来他们什么都不想要？」呼吁付费者代表跟医界一起合作，找出健保解方。

健保会昨举办总额协商，最后医院、西医基层部门与付费者代表意见分歧，协商破局，中医及牙医部门则达成共识；最后协商版本将于周五由健保会对外公布。

健保总额中在罕病用药及治疗Ｃ肝防治相关经费部分，罕病药物预算为151亿元，健保署及付费者代表希望加码至179亿元，但依「罕见疾病防治及药物法」，相关药物经费应由公务预算支应，却因烟捐支应不足而纳入健保总额；另Ｃ肝药品费用明年编列约22亿元，爱滋病治疗药品编列57亿元，医院代表也希望政府编列公务预算支应。

付费者代表由医改会、台湾癌症基金会、全国教师会、会计师公会全联会、渔会等组成，反对医界主张「罕见疾病、血友病药费及与罕见疾病特材」等移出健保由公务预算支应。基于所有被保险人疾病平权、平责，医疗照护不应依疾病别而给予差别待遇，这是病友团体一直坚定的请命， 更是纳入健保给付中保护医疗人权不容退却的理由与使命。

洪子仁表示，对医护出走、新药新科技进步来健保、民众自费比例提高等医疗状况，医界代表负责的提出具体方案改善，开源也节流，例如电脑断层收取部分负担，以及部分项目挪出健保总额等，但是付费者代表却没有任何提案。

「这个也不要，那个也不要，原来付费者代表什么都不想要？」洪子仁说，希望付费者共同负担起责任，跟医界一起找出解方，而不是站在本位主义。