院士仝小林降血压小方，仅有三味，都能通腑降气，散壅滞，降血压

八月份第一天，我们来聊聊中药降尿酸的话题。

话题源自于中科院院士仝小林教授的“态靶因果”思想。

仝小林院士依据中医临床的传统辨证思维，结合对症用药、对病用药、审因用药等提高中医治病的靶向性，结合其几十年的临床实践，提出“态靶因果”的“十字”处方方法，也就是以病为参、以态为基、以症（指标）为靶、以因为先、以果为据，遣方用药时要全方位的顾护疾病的用药方法，从而提高治疗效果。

那么，仝小林院士依据其“态靶因果”思想方略，根据高血压疾病的自然发展进程，将高血压疾病分为：“病气血-病脉络-病脏腑”三个阶段（临证三期），从态的层面依据高血压发展进程，分为“壅、水、郁、寒、老”五态，据此就能将高血压以血压值为靶，从其病因出发，防止疾病结果出现，全面系统的辨治高血压疾病。

今天介绍的仝小林院士的降尿酸小方，仅针对高血压五态的第一个态——壅态，也就是高血压的最初的状态。

壅态高血压多见于中青年患者，常常合并有超重或肥胖、血糖高、血脂高或尿酸高，或合并有呼吸暂停低通气综合征等，属于高血压三期的“病气血”阶段。

处于“病气血”期的壅态高血压，因为体内循环阻力增加，交感神经兴奋，会导致血压升高。

因此对壅态高血压，要以通腑降气、疏通壅塞为基本治法，通过消除体内的壅滞之态，而用下面的这个小方——

决明子、莱菔子、大黄。

三味药态靶结合，能够达到降压的效果。

三味药根据每个人高血压的态靶不同和体质差异，决明子常用量在15~60g之间，莱菔子的常用剂量在15~60g之间，大黄的常用剂量在6~15g之间。

针对壅态高血压疾病，院士仝小林临证常用的降血压三味小方：决明子、莱菔子、大黄，属于靶方靶药。

决明子，性味甘苦咸微寒，有清肝明目、利水通便的功效。

莱菔子，性味辛甘平，具有消食除胀、降气化痰的功效。

大黄，又名将军，性味苦寒，有通腑泻热、逐瘀通络的功效。

三味再平常不过的中药，而且三味药性味各不相同，但是两点是相似的——

三药都有降气通腑的功效，人体腑气一通，大气自转，体内壅滞之气自会消散。

还有一个至关重要的相同点，三药都有降血压的功效。

现代药理证实，决明子的水提醇提物和利血平相比降压作用更显著，降压幅度和持续时间都优于利血平。

莱菔子也有缓和而持久的降压作用，莱菔子降压的成分主要包括水溶性的生物碱、芥子碱盐类和莱菔子素等。

动物实验还表明，大黄泻心汤降压效果主要取决于大黄。

决明子、莱菔子和大黄针对降压这个靶，还能以通腑降气来调理壅滞的态，因此仝小林教授以自己几十年的临证经验，将决明子、莱菔子、大黄三味药提炼出来，组成这个降血压小方，对病气分时期的壅态高血压，作为靶方靶药临证使用。

关于高血压的问题，都可以在评论区讨论。

总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离肾结石。。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2020年第2期《吉林中医药杂志》顾成娟等文章《决明子、莱菔子、大黄治疗“壅态”高血压经验——仝小林三味小方撷萃》。