圆秃是自体免疫疾病「多数5年内复发」　最严重眉毛、睫毛也掉光

▲圆秃落发严重时，可能会造成「宇宙秃」 : 连眉毛、睫毛、鼻毛及头发都脱落精光。（示意图／ETtoday资料照）

记者洪巧蓝／台北报导

圆秃是一种自体免疫疾病，医师指出，推估台湾约有5万人有圆秃困扰，且多数在五年内复发，严重的时候包含鼻毛、眉毛、睫毛以及其它身上的有毛发的区域都受到影响而脱落，则成为「宇宙秃」。提醒若发病年龄越早，落发范围面积大或是出现多处斑块，越晚开始治疗，预后较差。

林口长庚医院皮肤免疫科部长钟文宏表示，男女老少都有可能会有圆秃，临床从2-3岁的小朋友到80岁以上的老年患者都有，但较常见20-50岁成年患者，女性略多。因免疫系统误攻击毛囊组织，导致毛发变细且不稳固，容易脱落所导致的圆秃，属于非疤痕性落发的一种，全球疾病盛行率约2%，且7成患者会在10-25岁就会出现症状。

台北荣总皮肤部部主任陈志强进一步说明，大部分的圆秃是小范围的斑块落发，但有超过3成的患者会进展成多发性、大范围的圆秃。病人若全部头发掉光，称做「全头秃」；甚至鼻毛、眉毛、睫毛以及其它身上的有毛发的区域都受到影响而脱落，则成为「宇宙秃」。圆秃的确切成因目前仍不清楚，但有许多原因可能诱发圆秃，包含压力、感染、打疫苗等都有可能。

钟文宏指出，圆秃的病程因人而异，有的患者会于1年内再生新发，但若落发范围超过半个头皮(50%)患者就较难自行恢复。且圆秃会反复发作，多数会在5年内复发，若病程超过一年则称做慢性圆秃，可能会出现更大范围的落发，难以完全恢复。

钟文宏强调，针对严重圆秃患者现已有药物可治疗，透过选择性地调节免疫系统，减少免疫系统对毛囊的错误攻击与发炎反应，不论青少年到成年病人族群都有机会受益。提醒民众只要出现不明落发，应尽快就医确认落发原因，及早接受治疗，改善落发症状。