云南人看过来！上山采菌如被蛇咬这样做→

随着菌子在山间破土而出，也到了“蛇出没”的季节。云南由于农业广泛、山地多，蛇咬伤事件常有发生。云南省第一人民医院急诊内科住院医师马一可介绍，云南剧毒蛇品种多且分布广，尤其以烙铁头和竹叶青两种毒蛇最为常见，无论是农作、采菌还是徒步，都要多留意。

50%的蛇咬伤发生在林下草果地

作为云南省蛇咬伤救治中心，云南省第一人民医院承担着全省蛇咬伤救治的帮扶和质控工作，也建立了“云南省蛇咬伤数据库”，以大数据了解云南蛇伤发病特点，并向所有蛇伤救治协作单位开放。“从我们的数据库里可以看到，云南的蛇咬伤50%发生在林下草果地，30%发生在水田附近，12%发生在农舍附近，可以说农业一线从业者更容易被毒蛇咬伤，其次就是徒步爱好者以及这个季节上山采菌的人群。”马一可表示，其实大多数的蛇都生性胆小，大多数都是人们采菌或者劳作时的动静惊扰到了它，从而受到了蛇的防御攻击。

云南最常见烙铁头、竹叶青两种毒蛇

云南毒蛇种类多，从数据库和对全省各州市县区医院的帮助交流情况来看，70%的蛇咬伤毒蛇是烙铁头，20%是竹叶青，还有几例银环蛇、眼镜王蛇咬伤。

马一可介绍，蛇毒分为血液型、神经型和细胞型，它们会带来不同的症状。

有的毒蛇可能含有两种甚至三种毒素，可以同时出现伤口剧烈疼痛、眼皮抬不起来、出血的症状。

蛇咬伤如何正确自救

蛇咬伤的环境一般远离医院，这个时候该如何自救呢？马一可表示，要记牢以下十个步骤：

被无毒蛇咬伤也要进行破伤风治疗

“是有毒蛇还是无毒蛇其实很难分辨，只要是被蛇咬伤，脱离后都应该尽快到医院进行治疗。”马一可介绍，到医院评估确认是有毒蛇咬伤，会对患者进行抗蛇毒血清治疗，并在医生的监护下进行0、6、12、24小时的血液检测、评估和观察。随后还有一项重要的工作就是破伤风预防治疗，即便是被无毒蛇咬伤同样需要，且医生建议无毒蛇咬伤仍然进行0、6、12、24小时的监测观察。

马一可也提醒，进入夏天蛇类活动频繁，农村居民应该对房屋周边进行检查，不要在房屋周边堆放大量杂物、垃圾、木材等，将家畜移出人居住的房屋，夏季避免直接睡在地板上以免蛇进入房屋后直接受到攻击；在灌木丛行走、徒步时建议穿长衣长裤，且将手袖、裤腿扎紧；上山时还可以带上一根棍子，提前给蛇以提示，减少被咬伤的风险。

来源 云南卫健委、云南省第一人民医院、云新闻

责任编辑 吕世成 陈洁

责任校对 杨飏

主编 武熙智

终审 编委 李荣