乍暖還寒 慎防鼻過敏、氣喘上身

鼻过敏会出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞、眼睛红痒等类似感冒症状。图／123RF

春暖花开，春天气温冷热不定，小心过敏疾病发作。开业小儿科医师林应然表示，避免过敏影响新春心情，首要避开过敏原，减少花粉接触；若已被诱发过敏，要正确使用药物改善；平时该好好养生，改善过敏体质。

过敏性鼻炎 国内最常见

过敏常见打喷嚏、流鼻水、眼睛痒、皮肤起疹子等症状，依不同状态分为过敏性鼻炎、过敏性皮肤炎等，支气管过敏则会导致气喘发生。国内最常见的过敏疾病为「过敏性鼻炎」，据统计，台湾学龄前儿童约10%有过敏性鼻炎。而导致过敏的三大因素，包含基因遗传、免疫系统或是环境影响。

林应然说，过敏性鼻炎可分为「季节性」及「长年性」，导致季节性鼻过敏的过敏原，如花粉、霉菌等；长年性鼻过敏的过敏原，如尘螨、灰尘、宠物毛屑、蟑螂、霉菌、空污等。

花粉引起的鼻过敏，又称为「花粉症」，会出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞、眼睛红痒等类似感冒症状，有些人有头痛或太阳穴酸痛感，症状会维持几周到几个月不等。林应然说，春夏季是花粉散播的时节，台湾气候多湿冷，花粉没办法顺利散播在空中，因此台湾人较少有花粉症，干燥的日本较盛行，易诱发人体过敏的花粉，如柳杉、扁柏等。

尘螨、霉菌、宠物毛屑、蟑螂、空污等过敏原引起的过敏反应，症状也与花粉症类似。林应然表示，多数鼻过敏患者，难以完全阻绝过敏原，即使有就医，使用抗组织胺减缓过敏症状，但患者仍有黑眼圈、用嘴呼吸、嗅觉不灵敏等问题。

春节聚餐多，年菜又大鱼大肉，林应然说，很多民众在过年期间，吃到螃蟹、海鲜等引发严重过敏就医。台湾常见的食物过敏原为虾蟹、海鲜、芒果、花生、牛奶、鸡蛋、坚果等，这类食物常引起「过敏性皮肤炎」，全身起疹子，或是支气管肿大，让患者呼吸困难，若来不及就医，恐有致命风险。

湿度50到60% 抑制尘螨

过敏性鼻炎的老患者，或是曾有过食物过敏经验的民众，林应然提醒，平时要注意避免尘螨、灰尘飘散在空气中，清洁打扫时，可以先使用吸尘器清理后，再拆卸床单、晒棉被。建议室内的湿度维持在50到60%间，可以抑制尘螨生长。

春节期间气温大多是一下湿冷、一下晴天，温差也可能会引起「温差型过敏」，林应然表示，温差型过敏正确的名称为「血管运动性鼻炎」，当处于室内外温差相差6度以上，有温差型过敏的民众其交感神经会刺激鼻子，导致流鼻水、鼻塞、打喷嚏、眼睛痒等症状，与过敏症状一样。

温差型过敏 鼻子要保暖

温差型过敏与过敏性鼻炎或过敏性皮肤炎的发生机制不同，因此治疗方式也不同。林应然说，温差型过敏只能透过控制温差，让鼻子保暖，戴口罩、热敷等方式改善；过敏性鼻炎则可使用抗组织胺，或是使用低剂量的类固醇喷剂控制。

有些民众长期饱受过敏引起的鼻塞困扰，会到药局购买「血管收缩型鼻喷剂」，林应然表示，鼻塞时初期使用血管收缩型鼻喷剂效果极佳，但血管扩张剂很容易出现抗药性，药剂容易愈用愈多，会出现反弹性鼻炎，鼻肿胀反而会更严重，呼吁民众若是过敏性鼻炎的患者，应稳定使用控制过敏性鼻炎的药物，避免药效反弹。