彰化万人检测曝有漏网之鱼 医酸：伪阳性比例有多高

图为彰化先行全国唯一新冠血清抗体万人调查。(资料照片 吴敏菁摄）

彰化万人血清抗体调查初步结果昨(8)日曝光，台大公卫教授陈秀熙解读，社区恐有潜在感染者。对此，ICU医师陈志金有一超重要提醒，社区可能会有漏网之鱼，但估计数量不会太多，而这只是三月、四月的疫情状况，并非现在进行式。

媒体报导「彰化万人血清抗体调查，社区确有隐形感染者」，陈志金今在脸书上评论此事，他问大家感到担心吗？并提出个人的看法，这是一个研究，我们应该对于费心思去做这样研究的科学精神给予肯定。但是，学界也同样会以「严谨」的态度去看待这个研究的方法设计(用几种方法去确认抗体的存在？如何处理伪阳性的问题)、结果如何解读？

他认为，严谨负责任的研究应该是要等「完整」的报告出来以后，再公布、让学者一起讨论(最好是有先经过同侪的审查)。

或许是忧心民众「错误解读」，陈志金有一个超重要提醒，「这个研究的结果只能告诉我们，在三月、四月的时候，台湾社区的部分状况，而不是台湾【现在】的状况！」

他进一步解释，因为受试者是在六月抽血检测抗体，IgG抗体是在感染后大约六周产生，所以，一个人的抗体阳性的话，回推就是他在3月-4月曾经感染过。

3月初到4月中，正是台湾疫情的高峰，也出现一些感染源不明的个案。所以，现在「回头看」当时的感染人数，的确是有可能会出现「漏网之鱼」的，这是很合理的。但是，在全国大家都配合戴口罩、勤洗手、保持社交距离之后，我们也把这波疫情控制下来了！

陈志金认为，这些「漏网之鱼」，估计数量不会太多，但是，数量太大，专家就会怀疑它的合理性！他还强调，这次验出有阳性抗体的人，因为不具传染力，所以不会匡列任何接触者，对你我的生活一点影响都没有！如果比较酸的回应则是：「这是一个血清检测『伪阳性』比例有多高的研究」。

如果民众还是很担心，陈志金建议参考台大前感染科医师「林氏壁」的说法，「当你的盛行率远小于伪阳性，那这个研究的意义就不大」、「之前疾管署用了5种方式检验日本女大生的接触者，并经过相关比对，最后研判检测结果都是阴性，因此他也认为，台大公卫系和彰化县卫生局在检验结果的诠释上，要更加细致，否则只会造成恐慌。」